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医療事務再々試験の鈴木幸のレセプト添削をお願いします。

医療事務再々試験の鈴木幸のレセプト添削をお願いします。21 エリカナール細粒小児用 100mg4.2g 6×5 33 点滴注射 95×3 G 5%500ml1V) ルイネシン 60mg0.5A) 19×2 ソリターT2号 500mg1V) パンスポリン1g1V) ジアイナミックス 10ml1A) 114×1 G 5%500ml1V) ルイネシン 60mg0.5A) ジアイナミックス 10ml1A) 25×1 (五分粥のため) 40 術後処置(100cm2未満) 45×2 ポピヨドン液 10%20ml 3×1 50 鼓室形成手術 28日 32900×1 クロラムフェニコール 0.3g) プロピレングリコール 20ml) 9×1 閉麻「5」ロ(2時間10分)28日 6700×1 酸素(液化CE) (0.18円×405l×1.3)÷10 10×1 麻管Ⅰ 900×1 フェンタニル 5ml0.5A) フローセン 30ml) 笑気ガス 280l) 416×1 60 Uー検 26×1 Uー沈 25×1 ESR 9×1 未梢血液一般 21×1 像 18×1 PT 18×1 APTT 29×1 TP,Alb,Cre,BUN,K,CK,BS,UA,Na・Cl,ALP 初回 143×1 CRP 16×1 S-培・同定(耳漏) 120×1 S-培・同定(咽頭液) 140×1 中耳ファイバースコーピー(EF-中耳)減 216×1 聴性定常反応 800×1 判 尿、免、脳 318×1 70 側頭骨CT(マルチスライス16列以上)電画 1020×1 コンピューター断層診断 450×1 左耳デジタルXーP(撮影2回)電画 287×1 90 一般13(14日以内)録管、栄管 1584×1 一般13(14日以内)栄管 1554×4 どうかお力添えお願い致します。

補足

koume822_0225さん今回もご指摘ありがとうございます。 色々と見落としていました…ありがとうございます。 鼓室形成手術のポピヨドン液10%30ml ですが、 手術当日、手術時にあたって使用される外皮用殺菌剤は算定できないとあります。 ポピヨドン液は備考欄に殺菌消毒剤とあるので算定しませんでした。 外来について、Uー検は判断料算定不可とあり時点で尿は算定しなかったので、 入院の方では尿を算定しました。 カルテBの採血ですがもう一度確認した所、特に算定不可とは関係はなさそうで私の思い過ごしのようでした。混乱を招きすみません。 この度はとても助かりました。ラストスパート、頑張りましょう!

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回答(1件)

  • ベストアンサー

    ルイネシンは アンプルなので0.5Aじゃなく1Aで計算です(レセプトにも1Aと書きます) G 5%500ml1V) ルイネシン 60mg1A) 25×2 G 5%500ml1V) ルイネシン 60mg1A) ジアイナミックス 10ml1A(五分粥)) 31×1 鼓室形成手術にポピヨドン液10%30ml もれてますよ フェンタニルも1Aで計算します フェンタニル 5ml1A) フローセン 30ml) 笑気ガス 280l) 445×1 60 同じ判断料のものは多少 まとめて書いても構いません 判断料 尿は外来にて算定済みですよ (○判 尿,血,生Ⅰ,微は外来にて算定済み)記入忘れずに 側頭骨CT(マルチスライス16列以上)電画 1020×1 は 側頭骨CT(16列以上マルチスライス型)電画 1020×1と記入します 確認して見てください(私が違ってたらごめんなさい) ※カルテB 採血について ですが 確認したところ 採血;(セミコロン)表記であっても 算定不可になる条件がないため算定できると思いますが どうですか? ※追加 補足読みました 私の方が A~Cを通して間違い回答が多かったみたいで ごめんなさいです ラストスパート頑張りましょう

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