皆様のご意見アドバイスが聞きたいです。 私は病棟に勤務する看護師です。同僚に妊婦が２名おります。

Question

皆様のご意見アドバイスが聞きたいです。
私は病棟に勤務する看護師です。同僚に妊婦が２名おります。先日、職員数名のコロナ陽性が発覚し、職員全員PCR検査を行いました。患者様からも数名陽性が出ており、隔離部屋を設けています。その隔離部屋も部屋の前にビニールシートで覆い、ドアを締め窓をあけ換気し空気清浄器を置いているだけの部屋です。その中には陰性だった人工呼吸器患者様もおり、数日後、その人工呼吸器患者様の1名からも陽性が出てしまい隔離解除が延長してしまいました。
ただ、人手不足から妊婦にその隔離部屋に入ることを病院は認めています。先日感染委員会が開かれましたが、病院上層部(看護部長はじめ事務長や課長) も看護師という職を選んだ定めといい、妊婦に感染部屋入室を認めました。
私は、母子垂直感染の危険を意見しましたがその意見すら流されました。
病院側は、あとは自己判断に任せますといい、委員会終了しました。
私的に、何の為の感染委員会なのか？スタンダードプリコーションを呈しているのに何故、妊婦にリスクを負わせるのか意味わかりません。
ただ、妊婦が看護師だから仕方ないのか？弱い立場の者を守り助けるのが、看護ではないかと私は思います。
看護師は妊娠しても弱い立場にはならないのか？新しい命は産まれてからしか認められないのか？
実際、自分は未婚ですし、子供も居ません。ただ、妊婦=感染禁の訴えは、私がただ単に熱くなっているだけでしょうか？
すいません、熱くなっているのは確かですが皆様のご意見が聞きたいです。

Answer 1

私はICUで働くものですが、、、
当院の麻酔科医には妊婦がいないという前提で聞いてください。

私個人は部下を区別することはしません。
妊婦だから免除という気もない。
ただ、外してくれ、といわれたら外します。
まあ、これってそこの上の「本人に任せます」と同じなんだけどね。
例えば独身の方ならば、コロナ感染をさせてもいいのか？ってことと同じなんよ。
結局はそこの職場で話し合うしかないこと。
（ちなみに当院のICU看護師妊婦はコロナ対応はしておりません）

で、上の立場として考えなくちゃいけないのは、
多くの方が拒否した場合にどうするのか？です。
妊婦は良い、、、、喘息の方は？、、、潰瘍性大腸炎でステロイド飲んでいる人は？、、、、となり、結局は何らかの基準を設けるしかなくなる。
その基準を誰がどうやって、どの程度のエビデンスで作るのか。
そして、対応できる医師が少なくなり適切な医療が提供できなくなった場合どうするか、を考えておく必要があります。（あなたの場合、医療を看護に置き換えて）
ですので、あなたがそこまで考えて代案をもっていくのであれば、検討してもらえるかもしれません。
反対意見を言うのは簡単なんですが、ではそれを認めたときにどういう問題が起こるか、その際の対応はどうするか、まで考えないといけないってこと。（そこまで準備しましたか？ といいつつ、上層部がどこまで考えているかは知らんけどね）
上層部としては、まず法律に違反しないことを考えるのが通常。
今の時点で妊婦が対応指定はいけないという法律はない。
後は、仕事時間の制限などはある、、、、そのあたりを考えて落としどころを探るしかない。
あとは本人に任せるといっているならば、あなたが妊婦側に立ってその方たちが入らなくて済むように補助するなどすればいいのでは？
いろんな人間がいるので、妊婦だから免除してあげようと思う方もいれば、そう思わない方もいるのが現実です。

母子垂直感染の危険を意見しましたがその意見すら流されました。
その危険の確率はどのくらいでしょう。（これを出しておくと、妊婦さんにも有用な情報になるかと。調べてみてください）

スタンダードプリコーションを呈しているのに何故、妊婦にリスクを負わせるのか意味わかりません。
ここの意味が分からん。
スタンダードプリコーションとコロナの関係は？
スタンダードはあくまでスタンダード。コロナ対応には無関係、、、というかそんなもんじゃ足りないし、、、、

上層部は現場と違ったものを見ています。
立場が違うから。
なので、お互いが意見をすり合わせるしかない。
あなたの発言が取り入れられなかったのであれば、それはあなたの能力不足です。周囲を説得できるほどの情報、言動、人間性、実績などが足りなかったのでしょう。（言い方きついけど、結果的にはそういうことになっちゃう）

ということで、理論武装を整えて協力者を集ってください。

Answer 2

私は現場に立つ人間ではないですが。。。
仮に立った場合

正直、妊婦だったら
職場になんて言われようと
辞めると思う

それで職場に裁判とか起こされても
命をなんだと思ってんだ！？
ってなるよ。。
急に辞めるって発想は
よくないけれど
正直、まあ。。。辞める、休む
なんでも理由つけてでも
その場から離れる。

医療関係者は常に
コロナだけじゃなく色んな物と
隣り合わせだから
今更って思う人もいるかもしれんが
特効薬もない、若干未知な物から
妊婦、子供を守るのは
社会の役割なんじゃと思う
年寄りに関しては知らんって
思ってしまう酷い人間ですが。。。

＼＼\\٩( 'ω' )و //／／ていうか
人不足が深刻なのは理解してるし
一朝一夕でなれる職業じゃないから

一般企業と比べるわけには
いかない面もあると思うが。。
バイト先の接客の店長ですら
小さい子が居る家庭は
嫌だったら出なくていいからね
って言ってくれます。。_φ(･_･

Answer 3

質問者さんのおっしゃる通りだと思います。
医療従事者の皆さんが質問者さんのような方ばかりだといいのですが。

現実はそんなもんだと思います。
なんだかんだ言っても病院と言えども↓こんなのも珍しくないです。

・患者の身体より金儲け優先の病院経営。病院によっては稼ぎ頭の外科を初めそれぞれの科に営業ノルマが課せられている（医者に聞いた話なので間違いないです）

・患者をリピートさせるために依存性の強い（欧米諸国では４週間以上の服用が禁じられている）ベンゾジアゼピン系薬を処方し何年も処方し続ける。

など、きりがないのでやめますが、

なので質問者さんの病院が、妊婦の健康より病院運営だ、妊婦が陽性になろうが知ったことか、という思考になっていてもまったく驚かないです。もちろん全ての病院ではないですが、一部の病院であってもそのような病院があることは残念で悲しいことです。