透析室勤務のナースの方に質問です。 私はクリニックの外来で午前パートをしています。

Question

透析室勤務のナースの方に質問です。

私はクリニックの外来で午前パートをしています。
私と前の病院から一緒に働いてきた友人がいて、一緒に外来パートをしていたのですが、2年前に透析室に異動になりました。
その友人が透析がどうしても好きになれないといいます。
何が嫌なのかと聞くと、穿刺が嫌なんだそう。
今の職場で外来勤務に戻る事は難しく、辞める以外に透析から離れる事はできそうにありません。
色々考えると辞めるのはもったいないと私も友人自身も分かっているのですが。

穿刺を好きになれる方法ってありますか？
私は透析は未経験で何のアドバイスもすることができず、もどかしいです。

Answer 1

透析勤務９年の者ですが・・・
穿刺の上手い下手は患者様との信頼関係を築く上での最も重要な要素であるといっても過言でもないものだと思います＾＾；
今では格段に失敗は減ったもののいまだにゼロではないし怖いです＾＾；穿刺が好きってかたは誰もいないはずですｗ
新人の失敗を見ていて思うことですが、大概は深く刺しすぎているか、動く血管を固定できず、ずれて刺してしまうか、のどちらかでしょう。
私なりの、というか人並みのアドバイスですが、一番大切なのはよく触れてみること！駆血帯をしっかりしめ、針は軽く添える程度でに保持（これが意外と難しいのでは？＾＾；）して、皮膚がめり込まないように皮膚を軽く伸ばしながら、軽く刺す。
入った感触がわからない場合は触れて感じた内腔の深さをイメージして深く刺さないようにしよう。
あと血液は返ってくるが、外筒が進まないという場合（透析Nｓならわかると思いますがｗ）絶対失敗しています＾＾；
おそらくその時点で大体は深刺しですので、外筒を戻しましょう。
まぁ私も３年目くらいはまでは毎日失敗し患者さまにも怒鳴られたりしました；；
めげずに頑張って！誰でも通る道だと言っていたとその方へ伝えてください＾＾