外科病棟で働く看護師です。呼吸器、婦人科など、計5つの科が混在しており、オペ出しは毎日あるのは勿論のこと、1ヶ月の入退院…

Question

外科病棟で働く看護師です。呼吸器、婦人科など、計5つの科が混在しており、オペ出しは毎日あるのは勿論のこと、1ヶ月の入退院が150人を超えます。化学療法入院や輸血もほぼ毎日で、退勤定時が17時なのに対して19時頃に帰れれば普通な日常の病棟です。このような職場環境で、どうすれば効率化を計れるのか知恵をお貸しください。①9時からの清拭をどうすれば早く終えることができるか。②休憩がきちんととれてなるべく定時に帰れるようにするにはどうすれば良いか。この2点についてお聞かせください。まず、①についてですが、就業時間は8:30-17:00です。他の病院では開始時刻よりも少し早めに来て情報収集に時間を充てると思います。こちらも以前はそのような形が認められていたのですが、業務改善の規定が出来て、早く病棟入りすることは禁じられ8:30から情報収集を開始し9時からスタッフ皆で病棟の端の部屋から清拭を回るようになっています。開始時間が一定なことは、スタッフも助かっていると思います。看護方式はチームナーシングでAチームBチームあります。AだろうがBだろうが9時になれば両チーム一緒に端から清拭に入るのですが、午前中の化学療法入院や退院準備、オペ出し、検査出し、ナースコール等の多さに圧倒され抜け員が出てしまい、結果として早く終えることが出来ず、昼の休憩時間になる頃に清拭がやっとこ終わる状況です。②について、休憩は1時間とることは悪というような環境ではなく、師長含め皆人柄が良いです。ですが、①のように業務スケジュールが圧迫されることで、休憩がきっちりとることは出来ないです。①②解決について話し合いをするとの事ですが、私には答えが見えません。業務が多忙なことを言い訳にしているように聞こえるかもしれませんが、力をお貸しください。

Answer 1

物理的に不可能なら院長に直訴ですね。できないことはできない。看護師の数も少ないのならなおさらです。働き方改革が逆に作用していますね。7時頃に来院して3時頃帰宅する看護師を作るべきかもしれません。でないと夜勤の看護師に手当を増やして10次くらいまで働いてもらうかなど。
師長は働いていますか？師長にも同じ勤務内容で働いてもらえば良いと思います。