歯科医院で受付の仕事をしています。 レセプトについて質問なのですが。 うちは、院長が全て入力等してくれるので私た…

Question

歯科医院で受付の仕事をしています。

レセプトについて質問なのですが。
うちは、院長が全て入力等してくれるので私たちがレセの入力等はありません。院長のチェックが終わったものを月じめ印刷するだけです。

このレセプトは、一度、歯科医師会に提出してから審査機関のようなところに提出されるのでしょうか？流れがよく分からなくて。
返戻は、この審査機関のようなところからくるものなのでしょうか？

無知で申し訳ありません。よろしくお願いします。

Answer 1

基本的に、医療機関や薬局が請求するのは審査支払機関です。審査を経て決定されれば保険者に送られ、保険者負担分が支払われます。
返戻には大きく二通りあって、審査機関から当月返戻されるパターンと、保険者から返される「過誤返戻」があります。

Answer 2

院長に聞けば良いのでは？