精神保健福祉士の仕事について少し興味があり質問させてもらいます。 私の母がうつ病となり家事全般など生活に支障が出ていた…

Question

精神保健福祉士の仕事について少し興味があり質問させてもらいます。
私の母がうつ病となり家事全般など生活に支障が出ていた為精神障害の社会復帰施設に入所していました。私は精神保健福祉士方と一度しか対面した事がなく父や弟たちが日頃対応していました。結果母は家庭復帰及び社会復帰出来ました。しかし何個か気になっているのが入所から復帰するまでの過程の間に何を行っていたのか知りたいと思い質問させてもらいました。私が疑問に思っているのが要点事にまとめると

①日常生活に対する訓練はどのような事をするのか？
②精神科のデイサービスや障害者支援施設の知的や精神障害者の入所施設との精神保健福祉士の役割違い？
③日常生活の相談や助言とはどのような事を行っているのか？
④レクリエーションなどは精神保健福祉士の方がやっているのか？
⑤休業や医療費などの援助や確保はどんな風にやるのか？
⑦家庭や職場の受け入れ態勢の確認や提案はどんな風にやるのか？
⑧精神科から障害者支援施設などにどのような経緯で施設に移動になるのかなど
など良かったら具体的に教えてください。一般的にで大丈夫です。

Answer 1

ご家族が当事者の方なのですね。
身近な者だからこそ、分かる気持ちがあると思うのでもし業務に就かれる様であれば、必ず活きる感覚だと思います。

質問に対してですが
①日常生活に対する訓練はどのような事をするのか？
PSW単独の場合はSSTなどの集団精神療法のほか、家計簿やスケジュールを一緒に組んだり等の細かいものから面接技術を使った福祉的カウンセリングを用います。
②精神科のデイサービスや障害者支援施設の知的や精神障害者の入所施設との精神保健福祉士の役割違い？
デイケアは医療行為です。そのためリハビリを通じて医療を提供していますので、どちらかと言うと医療からの脱却と病状の安定が目的でしょうか。
入所施設はグループホームや生活訓練施設などがありますが、これらは病状は安定しているものの生活するスキルに不安があるクライエントに対し、支援を行っていきます。
用いる技術や技能は同じかもしれませんが、ベースとなる枠組みや目的が変わってきます。
③日常生活の相談や助言とはどのような事を行っているのか？
主に面接を通して行います。言葉だけや紙に書きながら進めていきます。
④レクリエーションなどは精神保健福祉士の方がやっているのか？
レクも生活にメリハリを付ける大事なプロセスの一つです。施設単位やグループ単位でPSWや他の専門職と協働して行います。
⑤休業や医療費などの援助や確保はどんな風にやるのか？
休業の促しですか？多くの場合受診されているので、その場合はDrや人事と相談をしながら進めていきます。
医療費については病院事務や役所の保健課などの情報提供をするほか、最低限の情報はPSWが持っているので情報提供を行います。
⑦家庭や職場の受け入れ態勢の確認や提案はどんな風にやるのか？
残念ながら一般企業の就労イメージを持てるPSWはほとんどいないでしょう。
一般企業出のPSW等は「働くこと」をリアルにイメージできるのですが・・
実際この⑦については多くのPSWが出来ていません。企業人事の担当者の方がよっぽど上手いですよ。さらに、病状さえ安定していればあとは企業内のプログラムや規則というレールに乗っかるだけなので、生半可な知識のPSWが口出しすると混乱するだけですね。
⑧精神科から障害者支援施設などにどのような経緯で施設に移動になるのかなど
精神科から施設に移動するのは居所を設定して地域で暮らす事が、様々な要因から困難な場合ですね。
問題なければ病院(入院)からそのまま自宅生活になります。

以上ですかね。
①～⑧までをすべて行う職域はありませんので、その項目ごとにPSWの中でも得意分野を見出していく形ですね。
がんばってください。