点滴留置が苦手な看護師です。 もうすぐ看護師4年目に入ります。採血(翼状針)は人よりも得意で、難しい血管でも成功するこ…

Question

点滴留置が苦手な看護師です。
もうすぐ看護師4年目に入ります。採血(翼状針)は人よりも得意で、難しい血管でも成功することが多いです。

しかしサーフローはど下手です。ここかな？という血管を見つけ、一瞬逆血までは来るのですが、すぐにその逆血が止まったり、みるみる針先が膨らんだりします。
その場では何とか留置しても、わずか数時間で漏れることもしばしば。

なぜか糸のように細い血管だけは、他の看護師よりも上手くできることがあるのですが、誰でも成功しそうな極太プリプリ血管で漏れてしまったりします。

ネットやYouTubeを参考にしたり、時には上手な先輩の手技を見たり、コツを聞いたり…でも上手くなりません。

長くなりましたが、なにかアドバイスを頂けると嬉しいです。
あと、人形相手でもいいので、実技のある講習などをご存じでしたら教えてほしいです。

Answer 1

4年目看護師です
僕は逆にサーフロのが得意で先輩にも頼まれたりもするんだけど、血管選びは大事だと思う。
一瞬逆血きてから止まったり、腫れたりするのはおそらく貫通してるからだと思う。少しでも逆血きたら少し寝かせて進めるべき。
血管がぷりぷりな人は結構浅いところにある人が多いので浅めに刺す方がいいと思う。あまり角度付けすぎると漏れる。中には深いところにある人もいるけど。
あとは弁の場所によって針刺した時のスムーズさが変わったりもするから、弁のとこはさけるべき。

Answer 2

点滴留置は、血管の状態や患者さんの状態によって留置の難易度が変わってきます。翼状針での採血が得意とのことで、血管を見つける力はあるようですね。

サーフローは、針を刺した後に逆血が出たり、針先が膨らんだりすることがあるようです。点滴留置のコツについては、以下のようなものがあります。

・血管をしっかり固定する
・針先をまっすぐな場所に留置する
・逆血が出た場合は、針の角度を浅くして奥に挿入する
・滴数計算をする
・時間ごとにボトルに線を引く

（上の記事は、下のサイトの抜粋です）

https://kango-oshigoto.jp/hatenurse/article/1508/

https://j-depo.com/news/infusion-route.html

https://bing.com/search?q=%e7%82%b9%e6%bb%b4%e7%95%99%e7%bd%ae%e3%81%ae%e3%82%b3%e3%83%84

Answer 3

ちょっと血管反対の指で下に伸ばしたら楽すよ、