3年目看護師です。急性期病院で働いています。 現在は呼吸器の病棟で働いているのですが、いずれは透析や腎内での業務がしたい…

Question

3年目看護師です。急性期病院で働いています。
現在は呼吸器の病棟で働いているのですが、いずれは透析や腎内での業務がしたいと考えています。理由としては、私の夫が先天性の単腎症であり、他の人よりも腎不全になるリスクが高いため、少しでも知識を身につけ、夫を支えたいと考えたからです。

引っ越す予定もあり、今の職場は4年間勤務したら辞めようと考えています。
最終的には透析クリニック等、腎臓に関わるところに行きたいと考えているのですが、4年間呼吸器しか学んでないのに、いきなり透析クリニックに就職するのはやめた方がいいと思いますか？
総合病院の腎内や泌尿器科での臨床経験を積んでからクリニックに就職するほうが賢明でしょうか。

Answer 1

透析患者さんは様々な症状を持つので単に透析だけしてればいいことにはなりませんが、透析クリニックは基本的に透析専門になるので何か他の症状が出るとすぐ総合病院に患者を回します。

そういう意味では総合病病院での透析室や腎臓内科や泌尿器科は他科との連携もあり透析だけでなく勉強したり経験できる数は多いと思います。

また総合病院では看護師が定期的に異動しますが、透析室へ移動してくる看護師も直前まで呼吸器にいたり口腔外科にいたり様々です。異動してきて初めて透析の勉強をしつつやっているので呼吸器しか経験が無いのでという心配はいらないと思います。

万が一の話ですがご主人が将来透析することになったら、総合病院での透析室勤務の経験があればかなり役立つとは思います。
現在は在宅の血液透析も選択肢としてありますので、自宅に1人透析の機械を操作出来る人がいれば導入も可能になりますし。

Answer 2

腎臓内科に関わり15年になります。
夫さんの状況であれば、保存期から関われる腎臓内科で働いた方が知識の獲得はできるかと思います。特に病棟ではなく、外来の方が保存期の患者の指導にも関われるし良いと思います。ただ、外来となると中々希望通りいかないかと思います。

なので、最初から透析クリニックもありだと思いますが、その病院の先生の専門が何科か調べてからの方が良いかと思います。
腎臓内科出身でなく、泌尿器科や循環器出身の先生なども多く居ますが、やはり腎臓内科以外の先生だと、患者の管理が悪いなぁと感じます。必然的に看護師のモチベーションや質も低かったりします。
あとは、そのクリニックに認定看護師などいると、とても勉強になるのではないかと思います、

Answer 3

そこまで準備する必要は無いのでは？

経験者募集なら別ですが！

泌尿器科には透析室が併設されている場合が多いのでそういった医院や病院を検討するとか。

透析はそこら中で、離島でもやってるので内科併設もありますよ。

ところでご主人のクレアチニン値は幾つですか？

Answer 4

透析患者です。すぐに透析になるわけでも無いでしょう
透析になる前に、腎臓病になれば腎臓病の知識も必要では？
そのために腎臓内科、泌尿器科も経験された方が良い気はします
そうすれば、透析になるまでの時間を延ばせるのでは？