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訪問看護ステーションにおける理学療法士の書類作成について

訪問看護ステーションにおける理学療法士の書類作成について訪問看護ステーションで8月から勤務している理学療法士です。 書類の件でお尋ねします。 看護師が主治医、ケアマネに月1回報告している経過報告書、実施計画書とは別に理学療法士も単独にそのような書類作成は必要でしょうか? 前職場では看護師が作成している報告書、計画書の欄に私が追記していてそれでも監査でも大丈夫でした。 訪問リハビリテーションであれば理学療法士もそのような書類作成は必要と思いますが。 ご教示のほとよろしくお願い申し上げます。

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回答(1件)

  • ベストアンサー

    訪問看護の枠組みでのPT、OT、STの訪問は特に(報酬面以外では)看護職による訪問と一体的なものとして扱われていますので、医師に提出義務のある訪問看護計画書、訪問看護報告書を別途作成する必要はないと思われます。 私が知る限り、リハ職のみが独自に作成義務のある書類は訪問看護ではありません。もちろん、ケアの質の向上や連携のために書類を作成することに問題はありません。

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