調剤事務です。 働いて半年経ちましたが、保険や公費について理解している先輩がいない為、教えていただけると幸いです。

Question

調剤事務です。
働いて半年経ちましたが、保険や公費について理解している先輩がいない為、教えていただけると幸いです。①私の働いてる薬局では公費の自己負担等が表で一覧になっているのですが、マル都(人工透析)公費番号82138009は負担なしと書かれていました。実際主保険＋公費82138009の患者様の窓口負担がなしだった記憶もあります。ですがマル都について調べていたら、東京都福祉局のサイトで82138009は自己負担10,000円を超えた額との記載がありました。認識としては、完全に自己負担がないわけではなく10,000円までは自己負担がないということで間違いないのでしょうか。

②マル都とマル長があると思うのですが、マル都82の方でマル長がない患者様とマル長がある患者様がいます。マル都がある方は必ずマル長がある。またはマル長がある方は必ずマル都があるという明確な関係性はあるのでしょうか。

あまりちゃんと理解できておらず、頓珍漢な質問になっているかもしれませんが
わかる方お願いいたします…（ ; ; ）

Answer 1

調剤事務です。

①そうです。自己負担が1万円の方はお会計なし、2万円の方は1万円まではお会計なし、１万円を越えて2万円までお会計が発生します。

②マル都はマル長がないと使用できません。マル長は単独でも使用できます。

なぜならマル都はマル長の自己負担分に対しての助成なので、マル長がないとマル都の申請ができません。申請場所が違うのでマル長だけ申請してマル都の申請を忘れたなんて患者様も過去にいらっしゃいました。