診療放射線技師です。 電子カルテにて、日常的に検査オーダーの代行入力をしています。CTやMRなどの。 法的に、医師事…

Question

診療放射線技師です。
電子カルテにて、日常的に検査オーダーの代行入力をしています。CTやMRなどの。
法的に、医師事務補助者は代行入力ができることは知っていますが、放射線技師がやってもいいのでしょうか？
違法になったりしませんか？

Answer 1

質問者さんの書かれている通り、事務補助（クラーク）入力で全く問題ないですし、全て医師の指示に基づいて行うことになりますので関係者が行うことは問題ないです。

いま現在クラーク入力されているのであれば、診察室でそのまま入力お願いできればいいですし、もし、医師が入力しているならオーダーセットを電子カルテメーカーに頼むか院内担当者が行うかで、電子カルテに作り込んでおくといいと思いますよ。

同じ医師なら、検査オーダーの出し方もある程度パターン化していると思います。DO処方のようなイメージですね。
なるべく？楽してくださいね。

Answer 2

>法的に、医師事務補助者は代行入力ができることは知っていますが、放射線技師がやっても いいのでしょうか？

その源が肝心です。法律上、医師の指示があれば、入力は誰でもできます。

勝手に、というか、その病院の習わし？で医師の診察もないのに、まず検査から～

というのは、完全に違法となります。。

Answer 3

医師事務補助者は代行入力ができる？？？
そんなことは有りませんよ
代行入力は、「黙認」されて居るだけで
医師以外の人がしたら・・・
違法であることに変わりは有りません
「代行」は何処まで行っても「代行」ですから