派遣社員です、今月7月下旬に派遣先の業務中に肩を痛めて、8月から、接骨院に通院しております。当初は、保険適用で通院してい…

Question

派遣社員です、今月7月下旬に派遣先の業務中に肩を痛めて、8月から、接骨院に通院しております。当初は、保険適用で通院していたものの、予想外の治療費がかかる事と、仕事中に発生したものと思った為悩んだ挙句、9月に入ってから、派遣元、派遣先に労働災害申請をしました。
渋々承諾して頂けたものの、労働災害の証明書拒否の意見付きで、私に
手渡す段取りになっています。近々頂けるみたいですが、やはり、派遣先から
労働災害を認められない場合は、労働災害認定されるのは、厳しいでしょうか？

最終的には、労基の判断になると思いますが、委ねたいと思います。

接骨院から、保険適用に出来ない為、8，9月分の実費負担の8500円を払って下さいと言われ、次回、来院した際に、払う様に言われました。が
一点不信な点があり、3割負担の分と比較しても、かなり少ないのです。

3割 受診代、初回1500円 2回目1000円 3回目以降600円を払っていますが、
実費負担代は12回（1回目、1500円、2回目、1000円、3回以降～600円）行って、8500円の請求されております。

3割 受診代8500円を丸々請求されております。

何故でしょうか？直接聞きたいのですが、労働災害の紙記入を
お願いする事を考えたら、言いたくても言えないのです。

詳しい方、ご教授下さい。

Answer 1

労働災害の認定は職場がするものではなく、労基がすることです。質問者様のケガの原因が分からないので労災認定されるかどうかは分かりません。
労災として認められないケースとして、長時間のPC作業による、腰痛や首肩痛。災害原因のないケガ(何も無い所で転んでケガした)などがあります。

金額の件は、その整骨院がどんぶり勘定で会計をしているせいではないかと思われます。
本来保険治療を受けた場合、10円単位の端数が出ます。

Answer 2

接骨院では医師が「診断書」を出しましたか？適用されないのは医師の診断書がないからでは？
接骨院に行ったのは自己都合だと思います。業務上の傷害なら職場の証明も必要です。
接骨院保険適用外＝接骨院に医師がいない、だと思います。

Answer 3

接骨院(または整骨院)は病院ではないので受けられる保険の施術は「怪我の施術」です。「怪我」とは、外傷性の打撲・捻挫・および挫傷（肉離れなど）・骨折・脱臼。
質問者様が｢接骨院から、保険適用に出来ない為、8，9月分の実費負担の8500円を払って下さいと言われ…｣と書かれているのが理由です。
つまり治療ではない｢保険の効かないマッサージ等｣だと思われます。