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医療行為の範囲と看護助手 産婦人科医院の外来で看護助手として働き始めて1ヶ月が経ちました。

医療行為の範囲と看護助手 産婦人科医院の外来で看護助手として働き始めて1ヶ月が経ちました。今はまだ研修中で先輩から業務について指導していただいているのですが、薬液を注射器に吸い上げる作業や点滴に必要な薬剤を用意する業務を教わった際、それは医療行為に触れているんじゃないかと疑問に思いました。 現在教わった業務の中で疑問に思ったのは *注射準備 (カルテや問診票を見て注射薬を準備し、薬液を注射器に吸い上げる/医師や看護師は傍にいなくて、看護助手の判断で行っている) *患部の消毒、外用薬を塗る、ガーゼ交換 (医師の指示監督のもと) *医療用洗浄器を用いての膣内洗浄 (医師の指示。医師は助手に任せて内診室から出て行ってしまう) *体細胞採取や患部切除の補助 (必要な器具を準備して医師に渡したり、医師の指示で治療中に器具の簡単な操作を行う。この行為では助手が患者の体に直接触れることはないが、使用している器具が医療器具なので疑問) まだ教わっていませんがいずれやってもらうと言われたこと *分娩介助 (まだやらなくていいと言われたのでどんな介助をするか不明) *人工中絶手術の介助や患者の身体ケア (上と同じく助手の介助範囲は不明) *点滴準備 (針の抜き差しに関しては看護師がやるそうですが薬剤準備や点滴詰めも助手の仕事) *搾乳や乳首のマッサージ おそらく医療行為にあたらないと思うもの *院内清掃 *カルテ片付け *診察室への患者呼び入れ *備品の在庫確認 *待合室のプレイルームや事務室で子供の監視 *予防接種後の赤ん坊に服を着せ、医師と母親の話の間抱いてあやす *病棟の配膳手伝い *病棟の退院片付け 上記に挙げたものの中で、医療行為に該当するものはどのくらいあるのでしょうか? 疑問に思って調べたのですが、いわゆるグレーゾーンも数多く存在するようで、知識のない私が検索結果を見てもよくわからないというのが現実です。 ちなみに指導係(無資格の看護助手。助手歴20年以上)の人に「無資格の私が注射準備をするのは大丈夫なのでしょうか?」と聞いたところ「余計なこと言わなくていいから黙って教わったことだけやって」ときつい口調で言われてしまったので、これ以上聞けません。 また、衛生面も疑問があります。 *外来診療介助の際に医師以外は、コスト削減のため保護手袋を付けることを禁じられています。注射介助、不正出血や悪露等、介助者に血液が付着する可能性があると分かっているときもです。 血液や体液で汚れた患者様の陰部を拭くときも、ミシン目3つ以下でちぎったトイレットペーパーを持ち、素手で行います。 *1介助ごとに手を洗うよう言うが、実際に洗うと「そんなの後で!」と怒られるので、アルコールを吹きかけて消毒するだけ。実際手を洗わせてもらえる時間はほとんどない *使用済みの検尿カップや血液や体液の付着した廃棄物を中身の見えない紙袋に入れ、一般ゴミとして出している *患者の子供(幼児)を医療道具のある診察室やカルテ等個人情報のある事務室で遊ばせる(一応事務員さんがいますが、常に目を光らせているわけではなく電話対応や受付業務があれば子供は野放し。事務室の構造上、子供が一人で出ていくことは出来ないので行方不明になったことはない) 今ざっと思い返すだけでこれだけですが、実際には私がまだ疑問視していないだけでもっとたくさんあると思いますし、慣れてきたらもっと色々な業務を行うことになると思います。 医師からも「介助で必要になるから、病院にある専門書を読んで勉強してたくさん医療知識をつけてね。頼りにしてるわ」と言われてしまいました。でも本来看護助手とは、専門的な医療知識を必要としない、むしろ専門的な医療知識が必要となる場面で働いてはいけない職業ではないでしょうか? 今私が教わっている業務が医療行為に該当するのでしたら、すぐにでも退職します。 グレーゾーンであったとしても、自分が患者様の立場だったとしたら、資格も専門知識もない人間に医療行為一歩手前のことをされるのは絶対に嫌なので、どちらにしても退職はします。 なにより、なにか問題が起きた時に責任を負うことができませんから。 長々と書いてしまい申し訳ありませんでした。 私が教わった業務はどこまでが医療行為なのか疑問に思いましたので、お答えいただければ幸いです。

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1人がこの質問に共感しました

回答(1件)

  • ベストアンサー

    無資格であれば、「医療行為に当たらないと思うもの」以外の挙げられた全ての行為を行ってはなりません。 どこの病医院でしょうか? あまりにもひどいので退職するとともに行政に報告するべきだと思います。

    なるほど:7

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