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医療事務メディカルクラークの試験についてです。 レセプト点検で血液化学検査を何項目かして、 カルテには【外来迅速…

医療事務メディカルクラークの試験についてです。 レセプト点検で血液化学検査を何項目かして、 カルテには【外来迅速検体検査加算】をしたとは記載がありません。でも解答レセプトには【外来迅速検体検査加算】を実施し項目の数が違うかどうかの訂正だけでした。 【外来迅速検体検査加算】はカルテにはなくても算定可でよいのでしょうか?

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回答(1件)

  • ベストアンサー

    医師がカルテに外来迅速検体検査加算を書くことはほぼないと思います 医師は診察した内容は記載しますが、加算等は書かないんじゃないかな その他、カルテには特処加算や一般名処方加算や処方箋料等も通常書きません それを取りこぼすことなく算定するが医療事務です

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