教えて!しごとの先生
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調剤薬局で事務をしています。 半年以上前に来局されレセプト請求も当然終わってしまっているのですが、あの時のやっぱり労災…

調剤薬局で事務をしています。 半年以上前に来局されレセプト請求も当然終わってしまっているのですが、あの時のやっぱり労災になったと労災の用紙を持って患者様が来局されました。なので、すぐレセプトは取り下げ請求し患者様が支払った3割分は返金しました。 レセプトが戻ってきたら労災の請求しようと思ったのですが、4ヶ月ぐらい経ってますがレセプト返って来ず…。 労災も保留になったままです。 レセプト返ってきてないのに労災請求したらまずいでしょうか? また、患者様から労災の用紙を預かってから日にちが経っていますが(数ヶ月)、今から請求しても大丈夫でしょうか? (用紙を持ってきた日にち等が用紙に記載あり) 基本は翌月初めに請求してるので大丈夫かな?と今更心配になってます。 どなたかご存知の方アドバイスください。 よろしくお願いいたします。

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回答(1件)

  • 保険者とはやり取りされてませんよね?患者さんに言われただけですよね? 先日、過去の診療分が労災になったと患者さんから連絡があり、取下げをしたりした時に支払基金の方から言われたことです。 まずは、保険者に、『患者さんから労災対応になったと伺いましたが、間違いないでしょうか?いついつ分を取下げしたいと思いますが、よろしいですか?』と確認をする必要があります。 取下げ依頼書の備考欄などに、『保険者の〇〇さんと何月何日に労災対応のため取下げ可と話しました』などと記載をしてください、と言われました。

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