医療事務として勤務していますが、オンラインの月遅れ請求について質問させて頂きたいです。

Question

医療事務として勤務していますが、オンラインの月遅れ請求について質問させて頂きたいです。例えば、先月請求のレセプトが送れずに今回月遅れという形で請求をしたい場合なのですが、レセコンが違えばやり方も変わるかと思いますが何となくの流れでもわかる方はいらっしゃいますでしょうか？

もしくは、先月請求の際に月遅れとして請求から削除しなければいけなかったのでしょうか？

前任の方が辞めてしまい、今回医療事務をやっていて初めての月遅れ請求となり何をしたら良いのかという所から、全くわかりません。

わかる方がいらっしゃると嬉しいです。
よろしくお願いします。

Answer 1

先月に請求しているのなら、月遅れにする必要がないのでは？

保険登録や診療点数の変更で請求済みのレセプトを月遅れにするのであれば、一度返戻依頼をして、レセプトが返戻されてから再請求になると思います。

遅れていなかったのであれば未送信となっているので、月遅れにする必要があると思います。

私の職場の電レセは、レセプトファイルを作成し、月遅れにしたい個人のレセプトのみ提出月を変更して月遅れにしています。
最後の総括ファイルを作成した時に月遅れの欄にその人の名前があればオッケーで送信してますよ。