薬局勤務です。 レセプト請求、返戻について教えてください。 レセコンはメルフィンのDUOを使用しています。

Question

薬局勤務です。
レセプト請求、返戻について教えてください。
レセコンはメルフィンのDUOを使用しています。オンラインで請求、返戻をしてます。
今まで担当してた人は紙での返戻でしたので
オンラインでやることになり、私が担当になりました。

請求先
生保単独→社保
公併＋生保→社保

後期高齢→国保
公併＋後期高齢→国保

の考えでいいですか？

返戻についてですが

国保内や社保内での保険変更や入力ミスの場合は

ミスを訂正したり
変更後の保険に訂正かけたものを処理して再提出(返戻)として
通常レセプト送信後に送信(この時送信回数2回)

国保から社保
社保から国保
に変わった場合は返戻扱いではなく
月遅れで通常通りレセプトと共に請求

この考え、やり方であっていますか？

Answer 1

大丈夫です。