「介護保険制度」について教えてください。

Question

「介護保険制度」について教えてください。第2被保険者というのは
・市区町村の区域内に住所を有する40歳以上65歳未満の医療保険加入者
・要介護者又は要支援者と認定された者

この2つの条件が揃っていて、という事で良いのでしょうか？

Answer 1

介護保険制度での「第2号被保険者」というのは、
「市区町村の区域内に住所を有する40歳以上65歳未満の医療保険加入者」
です。この要件だけで、被保険者として、保険料を支払わなければなりません。元気な人も、もちろん2号被保険者です。

なお、この「第2号被保険者」=市区町村の区域内に住所を有する40歳以上65歳未満の医療保険加入者が、介護保険によるサービスを受けるための要件として「特定疾病が原因となって、要介護者又は要支援者と認定されたこと」が必要になります。ポイントは、特定疾病が原因でないとダメです。

つまり、質問者さんがご指摘の「(特定疾病により)要介護者又は要支援者と認定された者」というのは、2号被保険者になる要件ではなく、「2号被保険者が介護保険のサービスを受けるための要件」になります。

参照／特定疾病
1 筋萎縮性側索硬化症
2 後縦靭帯骨化症
3 骨折を伴う骨粗しょう症
4 多系統萎縮症（旧シャイ・ドレーガー症候群）
5 初老期における認知症
6 脊髄小脳変性症
7 脊柱管狭窄症
8 早老症
9 糖尿病性神経障害、糖尿病性腎症および糖尿病性網膜症
10 脳血管疾患
11 パーキンソン病関連疾患（旧パーキンソン病）
12 閉塞性動脈硬化症
13 関節リウマチ（旧慢性関節リウマチ）
14 慢性閉塞性肺疾患
15 両側の膝関節又は股関節に著しい変形を伴う変形性関節症
16 がん(末期)