地方国立医学部６回生です。初期研修病院と今後について教えて下さい。 ４→５回生で１年留年しています。理由は部活で忙しく…

Question

地方国立医学部６回生です。初期研修病院と今後について教えて下さい。
４→５回生で１年留年しています。理由は部活で忙しく今でも同じです。
今は実習もあり病院見学に行く時間もありません。夏にはマッチングです。外科の先生や部活の先輩に地方の大学に残り医局に入った方が良いと、かなり言われているようです。

親としては地元、大阪に戻って市中病院で初期研修。その後は阪大、市大、神戸大などの医局に入ってくれればと思っていましたし、昨年までは本人もそう言っていました。ところが、何を言われたのか急に、

「自分は留年もして成績も悪い。忙しくて病院見学にも行ってないからマッチングも無理。
こんな地方から大阪の病院に行っても学閥もあるし、ちゃんと指導をしてもらえない。
でも残れば指導もしてもらえる。だからこちらで医局に入り数年頑張る。そして大阪に帰る。」

と言います。身内に医師がいないので分からないのですが初期研修が終わり、すぐに後期研修が２～４年あるのですか？外科志望なので、一人前になるのには相当時間がかかると思うのですが何年後なんでしょう？

大阪に帰る時は地方大学の医局を出て、大阪の病院に簡単に入れるものなんでしょうか？
医局から違う医局に変わることなんてできますか？

そもそも今の先生が指導して下さると言っても口約束。医局に入って僻地に飛ばされそのままって事もありえる。
いい様に言われ騙されているのではないか、結局一生、大阪には帰ってこれないのではないか、
でも本人のやりたいようにさせればいいと思いながら心の葛藤があります。

ただ自分が納得したいだけなのかもしれません。

資産もないので開業は無理です。
他の兄２人は違う職業なので相談もできませんし、一人は東京で一人は福岡。
どんな末路になるのか・・・想像もできないのです。心配でたまりません。

息子が言うことは間違っていないのでしょうか？？
地方医学部でも初期研修から大阪に戻ってくる人のが、ずっと多いと思うのですが。

Answer 1

本人かと思ったら親か
地方に出した時点で戻ってこないと覚悟しておけよ。
大阪にもどって子供になにか利点があるのか。
単に親がっていうなら親が地方に行けば一緒だろうに。
そういうのって単なる親のわがままちがうのか？

という個人の感想はおいておいて質問への回答

＞自分は留年もして成績も悪い。忙しくて病院見学にも行ってないからマッチングも無理

マッチングだけなら、あるいは大阪に戻るのが前提であれば
先に阪大の外科（ってほんとに外科でいいのかｗ）に入局届だしにいかせろ（2年後になるけど）と考えます。その時にマッチング先紹介してくれって頼めばいくらでも紹介してくれます。有名病院は無理ですけどね。

＞こんな地方から大阪の病院に行っても学閥もあるし、ちゃんと指導をしてもらえない。

学閥は確かにあるけど、医局にとって医者は兵隊と同じ。訓練せずに戦場で使うバカはいない。もちろん阪大卒業生と同じ扱いと思ったら大間違いだけど、大きな医局なんで受け入れる度量は普通にあるはず。逆に地方の場合は、人が少なくて忙しすぎることで満足に勉強できなかったり指導を受けられないなんてこともある。症例数が少なすぎて腐るなんてこともありうる。でも生え抜きは大事にされます。少ない金の卵だからね。正直どっちもどっち。

＞初期研修が終わり、すぐに後期研修が２～４年あるのですか？

ありますが、一般には初期研修が終われば大学医局選択になりますしできます。外科のように手術症例数の多いところじゃないととなればその色合いはさらに濃くなります。後期研修を独自に受けてもいいですが、待遇面考えても医局派遣のほうが安定すると思います。

＞一人前になるのには相当時間がかかると思うのですが何年後なんでしょう？

どこをゴールにするかは個人の感覚ですけど
一般には10年以上はかかりますよ。

＞大阪に帰る時は地方大学の医局を出て、大阪の病院に簡単に入れるものなんでしょうか？ 医局から違う医局に変わることなんてできますか？

いまどきはともに可能です。昔ほど医局制度が絶対的ではないのでね。昔も医局を変わることはできましたが、それでも教授同士のあいさつがあったりもしました。今では割にさらっと出入りがあります。

＞そもそも今の先生が指導して下さると言っても口約束。医局に入って僻地に飛ばされそのままって事もありえる。

ふむ 阪大やらには僻地勤務の可能性がないとでもお思いか？もちろん可能性をいえばあるけど、いやならそこで辞めてどっか好きなところに行くのも手だろうし、そんなもの今から心配するのは無駄です。

＞結局一生、大阪には帰ってこれないのではないか、
でも本人のやりたいようにさせればいいと思いながら心の葛藤があります。

なんで大阪に戻る必要があるのか 明確に言えますか？
戻ってこれない環境ではないと思います。むしろ戻ってこないのは戻らないという意志の結果でしかないです。

＞いい様に言われ騙されているのではないか

結果が満足か不満足かでだまされただまされていないを判断するのは、医療を受ける側によくあることですが、息子さん自身はそんなにインテリジェンスが低くはないことを祈ります。自分の好みのことを勧めないから「騙している」と感じるならそれは間違いです。少なくとも医学部に進んだのは息子さんで懸かっているのも息子さんの人生です（よね？）。ならするべき対応は一つとしか思えませんがどうなんでしょう。本人の意志と異なる選択をさせて後悔させても後で完璧に責任をとれると明言されるのであれば何も申しませんが。