傷病手当について質問です。お尋ねしますが、乳がんの治療で5/1〜5/5まで入院手術退院して、5/6からは自宅療養していま…

Question

傷病手当について質問です。お尋ねしますが、乳がんの治療で5/1〜5/5まで入院手術退院して、5/6からは自宅療養しています。6/1〜一ヶ月間放射線治療予定です。最初の予定では5/1〜6/31まで二ヶ月間傷病手当期間に充てる予定でした。なぜかというと、自宅から職場までは遠方で（県外）、２、３時間かかるので通勤移動の体への負担もあったのと、どうしても遠いので宿泊勤務もあったためです。ところが、上司から五月の半ばに連絡があり、どうしても人がいなくて職場が回らないから五月のうち、何日かだけでも出てほしいと言われ、最初断わりましたが、何日かして再度頼まれたので、渋々4日間だけ飛び飛びで勤務する事になりました。でも、よく考えると今月5/1〜5/31まで申請を出してるので４日間復帰すると、傷病手当ては申請しても許可が下りないのではないかと思い上司に聞きましたが、それは自分が勤務に出ると言ったから手当てでなかったら、仕方ないよと言われました。でも、上司からはもう勤務変更無理と言われたので、あきらめてます。気になるのは来月一ヶ月また引き続き放射線治療で休みをとりますが、その際の６月分の傷病申請は可能でしょうか？今回の事があり、６月は丸々休ませてもらうつもりですが、実際、五月からの引き続きになるので、もしわかる方いればよろしくお願いいたします。

Answer 1

うまく説明できるか分かりませんが…

まず大事なことは医師が病気だったとサインしてくれると言うことが大前提です。

その上で放射線治療などで飛び飛びに入院が必要とかですと、途中で勤務しても、申請できます。

勤務日は貰えません。
休んだ日だけ貰えます。

つまり５月１日～３１日までの４日は貰えませんが、他の日は貰えるはずです。

例えば放射線治療だと体調も不安定です。なので復帰した後でも体調を崩し休んだ場合でも申請できます。

ただ疑わしい行動をすれば仮病ではないかと疑われますので、場合によっては申請が降りません。

Answer 2

まだら出勤でも傷病手当金は支給対象です。
出勤した日は対象外となります。

協会けんぽなら、まず問題はありませんが、
厳し目の健保組合で、まだら出勤が多いと、
最悪「就労不能では無いと」…との判定も…。
(傷病手当金支給申請書に、就労不能の証明があれば、大丈夫とは思いますが…)

傷病手当金の申請に診断書は不要(代用も不可)ですが、
診断書等で、6月迄の休養等の医師の指示は受けていますか？
ご自身の判断のみのお休みで、医師が就労不能“だった”との証明が無ければ、
支給対象外となってしまいますので…。

他の回答者様の
「出勤する度に待機期間のカウントはやりなおしになります」は無いです。
待期期間は同一傷病での受給中に再カウントはしません。

Answer 3

出勤する度に待機期間のカウントはやりなおしになります。

6月を丸々休むのであれば6月は待期期間を除き丸々給付されます。