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お聞きします。業務中に右ふくらはぎの筋断裂を起こし、土曜日だったので当番医に行き投薬と診断書を書いてもらいました。

お聞きします。業務中に右ふくらはぎの筋断裂を起こし、土曜日だったので当番医に行き投薬と診断書を書いてもらいました。その後、職場の人に整骨院を紹介してもらいその日の午後から定休日以外は通っている状況です。会社が労災を認めてくれないので、渋々健康保険の方で対応してきました。しかし、会社に対する不信感がどうしても拭えず、退職することにしました。本日退職届を提出したのですが、いつ復帰するかも分からないから今日付けで退職でと言われ、保険証も提出させられました。傷病手当は継続して12ヶ月以上の期間が無ければダメとの事で前の会社の退職が12月31日付けで今回の会社入社が1月5日だったのでダメだと思います。 そこで退職したので労災申請をしたいと思いますが、出来るのでしょうか?診断書とかも必要みたいなのですが、それは一番最初に行った病院なのか、通っている整骨院で取れば良いのか?また会社で書く所があるみたいですが、認めてくれないのでダメなんでしょうか? また保険証が無くなってしまったので、離職票なんかが無ければ国保の方に移れないのでしょうか?整骨院の方に通院していたので、とりあえず予約してたのはキャンセルしてしまいました。無知ですいません。分かる方がいましたらよろしくお願いします。

補足

労災申請をするとなると順番的に何からやっていけば良いのでしょうか?

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回答(3件)

  • ベストアンサー

    >そこで退職したので労災申請をしたいと思いますが、出来るのでしょうか? 出来ます。 ただし当然ですが「退職前の業務中の出来事」ですので、会社を通しての申請手続きになりますし、事業主証明欄は会社に書いてもらう必要があります。 よって「退職したので、会社に内緒でこっそりと」は出来ません。 >診断書とかも必要みたいなのですが、それは一番最初に行った病院なのか、通っている整骨院で取れば良いのか? 診断書は労災申請には不要です。 上記で説明した「会社も書いてもらう申請書」に同時に医師にも書いてもらうことになります。(要は、会社証明とと医師証明が同じ書類ということです) 病院、整骨院それぞれに必要になりますが、整骨院での治療は「最初の医師の指示に基づいた施術」のみが労災の対象になります。 なので「職場の知人のお勧めで行っただけ」なら、対象になりません。 >また会社で書く所があるみたいですが、認めてくれないのでダメなんでしょうか? 会社が認めない(書かない)場合は空白で出すことが出来ますが、その場合は別途「〇月〇日に会社の担当○○さんに記載をお願いしたが、○○の理由で断られた」という報告書を添付しないとなりません。 労働基準監督署がその報告書に基づき、会社に連絡し、「なぜ断ったのか」の事実確認をしますので。 なので虚偽では書けません。会社に断った事実が無いと、用紙は返されて「書いてもらってから提出してください」と言う流れになります。 なので「会社に内緒でこっそりと」は出来ないのです。 >また保険証が無くなってしまったので、離職票なんかが無ければ国保の方に移れないのでしょうか? 市役所で手続きできます。

  • 筋断裂 だったら、労災の対象の傷病ですが、どんな検査で診断されたのですか。レントゲンでは筋肉や腱は映らない、と思います。 労働基準法75条(療養補償) ①労働者が業務上負傷し、又は疾病にかかった場合においては、使用者は、その費用で必要な療養を行い、又は必要な療養の費用を負担しなければならない。 ②前項に規定する業務上の疾病及び療養の範囲は、厚生労働省令で定める。 厚生労働省令(労働基準法施行規則別表第1の2) 3 身体に過度の負担のかかる作業態様に起因する次に掲げる疾病 1 重激な業務による筋肉、腱けん、骨若しくは関節の疾患又は内臓脱 https://ja.wikibooks.org/wiki/%E5%8A%B4%E5%83%8D%E5%9F%BA%E6%BA%96%E6%B3%95%E6%96%BD%E8%A1%8C%E8%A6%8F%E5%89%87%E5%88%A5%E8%A1%A8%E7%AC%AC1%E3%81%AE2 保険制度の時効は直近2年なので、2年以内に受診した病院の健康保険の3割負担の治療費を労災保険に7号様式で自分で請求請求したらいいです。なお病院の領収書が必要です。 https://kenro-yokkaichi.jp/pdf/accident/%EF%BC%97%E5%8F%B7%E8%A6%8B%E6%9C%AC%E8%A1%A8%E9%9D%A2%E8%A8%98%E5%85%A5%E4%BE%8B.pdf https://kenro-yokkaichi.jp/pdf/accident/%EF%BC%97%E5%8F%B7%E8%A6%8B%E6%9C%AC%E8%A3%8F%E9%9D%A2%E8%A8%98%E5%85%A5%E4%BE%8B.pdf

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    1人が参考になると回答しました

    ID非公開さん

  • 接骨院経営者です。 会社が労災を認めないって違法ですよ。 労基に相談して、労災にしたほうがいいでしょうね。 それと、渋々健康保険で接骨院を利用されてるみたいですが、本来はダメですよ。 労災のものは、労災か自費です。 接骨院側でそのまま普通に申請すると、保険の支払い却下されますし。 あと、社会保険抜けたら、離職票を持って役所の国保課に行かなきゃいけないんですが、役所で離職票をもらってないことを言った方がいいでしょうね。

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