訪問看護師です。今日一人暮らしの重度認知症の訪問に行きました。この方は日常生活は自立しています。私は体調確認、所在確認目…

Question

訪問看護師です。今日一人暮らしの重度認知症の訪問に行きました。この方は日常生活は自立しています。私は体調確認、所在確認目的で訪問しています。時々殴る、物を投げつけるというような行動が見られます。本日エアコンが故障していて部屋の中が暑い状態でした。エアコン修理をしたいのですが、以前エアコン業者頼んだときに、この患者が知らない人は誰も部屋に入れないと言って、業者が部屋に入れず修理できないことがありました。一時的に作動することがあったため、時々来る遠方親族に修理するよう連絡していました。その後何度も親族へ連絡していたのですが、修理してくれない状態が続いていました。
本日エアコンがつかないため再度親族に連絡すると、修理の対応するのは訪問看護の仕事やろうが！と激怒。ケアマネ、地域包括に連絡したのですが大変ですねーで終了。
このままでは熱中症になるのが目に見えているので、業者連絡して翌日来てくれるとのこと。業者だけでは部屋に入れない可能性があるため立ち会いが必要と思いますが、誰も立ち会えないため訪看が対応するしかない状態です。

そもそも訪看ってここまで深く対応するべきでしょうか？訪看がどこまでできるのか分からなくなってきました。このような場合の対応方法教えていただければと思います。

Answer 1

訪問看護の仕事では無いです。

訪問看護の仕事やろ。と言われた時点で
はっきりと違いますと言って、
このままでは命の危険もあり、虐待として
報告することになります。と伝えて
地域包括に通報で良かったと思いますよ。
虐待となれば包括は動かなくてはならなく
なりますし。

Answer 2

はっきり訪問看護の仕事ではないことをご家族に伝えなければいけません。
そして、ケアマネ、包括は何をしているのでしょう?市町村と県に介入してもらっては?

Answer 3

何それ！驚愕！
「それ、ご家族の仕事です」とケアマネから言ってもらっていいです。
ケアマネ等の「大変ですね～」にも驚きです。
ケアマネに相談してもほったらかし、包括も消極的ってどんな地域だこりゃ。

Answer 4

訪問看護師が対応すべき内容ではないですね。本来なら親族と地域包括が対応すべき内容だと思いますよ。上司に相談した方がよいと思います。