医師事務作業補助の仕事をしています。先日電子カルテでの作業中謝って過去の中止になっている病名を削除してしまいました。これ…

Question

医師事務作業補助の仕事をしています。先日電子カルテでの作業中謝って過去の中止になっている病名を削除してしまいました。これって法的にやってはいけないことなんですよね！？(泣)

Answer 1

カルテの改竄は違法だけど、電子カルテで間違って削除しても、電子カルテの性質上、削除記録は残るので、改竄にはならない。なので、また、病名を入れ直せば良いだけだと思う。