医療事務の計算についてです。 SPトローチ0.25mg「明治」の薬価は1錠5.60円です。 SPトローチ0.…

Question

医療事務の計算についてです。

SPトローチ0.25mg「明治」の薬価は1錠5.60円です。

SPトローチ0.25mg「明治」 4T 3日分

と記載されているのですが、ここの計算がどうしてもわかりません。答え？というかこれに対する投薬の記載欄には、7×1 となるそうなんですが、全然わからないです。どこから7が出てきたのでしょうか…

また、

ベクラシン軟膏0.025% の薬価は1g7.00円です。

ベクラシン軟膏0.025% 10g

と記載されていて、これに対する投薬の欄には、7×1です。

わかりやすく教えていただけたら嬉しいです。

Answer 1

まずはテキストと点数表を読み直しましょう。
『内服薬』とは何？『屯服薬』とは何？『外用薬』とは何？
というのをしっかりと理解できていないと、後々 苦しみます。

【投薬】
〔引用開始〕

薬剤料は、次の各区分ごとに所定単位につき、薬価が１５円以下である場合は１点とし、１５円を超える場合は10円又はその端数を増すごとに１点を加算する。
〔引用 ここまで〕

で、
◇内服薬と浸煎薬は１剤１日分
◇屯服薬は１回分
◇外用薬は１調剤
ごとに計算していきます。

トローチで「これってのみこむものだから『内服』だよね？」って意識して計算間違えしてますね。
薬価表のどこに出ていますか？
『外用薬』のところですよね？
（間違えないように薬価表にもインデックスを付けた方がいいですよ。）

式：（５．６０×４Ｔ×３）
＝６７．２円

になると思います。
薬の時は『円』で計算結果が出るので、必ず最後に１０で割ることを忘れないこと。
６７．２÷１０＝６．７２。
薬価は『５捨５超入』。（４捨５入ではないので要注意）
小数点以下を見て『．５１』以上（．５１も含む）であれば、切り上げ。
６．５１＜６．７２＜７．５１
なので、１０で割った答えが６．７２であれば、『７点』。
『１調剤』なので、それを１回 患者さんに出しているのであれば、７点×１。

その後の『ベクラシン軟膏０．０２５％ １ｇあたり７円』
→患者さんに１０ｇ分 出した。

まず、軟膏なので『外用薬』になります。
で、７円×１０ｇ分＝７０円。
７０円÷１０＝７点。
よって７点×１

です。

Answer 2

外用薬は、内用薬と違って、点数×1という表記になります。
SPトローチは、内用薬と思いがちですが、外用薬の部類になります。
計算方法（１T＝5.6×12錠（４T×3）＝67.2 四捨五入で7点になり、７×1になります。
ベクラシン軟膏0.025% も、計算方法はSPトローチと同じで、
計算方法（1ｇ＝7円×10ｇ）＝70 7×1になります。

10円＝1点と思って計算したら、わかりやすいと思います。
点数を計算したら、四捨五入するだけです。