心療内科って、薬を売ってナンボの商売な気がするのは私だけでしょうか？

Question

心療内科って、薬を売ってナンボの商売な気がするのは私だけでしょうか？先に誤解なきよう申しておきますが、心療内科に通院する人やその仕事を誹謗する目的は全くありません。

私は現在定期的に心療内科に通院しています。別に、これと言って深い悩みを抱えているのではなく(悩みがないわけではないのですが、医者に相談してどうにかなる問題ではありません)、単に仕事柄生活リズムが不規則で、しかも睡眠不足のまま従事することが許されない自動車の運転の仕事のため、きちんと睡眠時間を確保するために睡眠薬の処方箋をもらいに行っています。理由は本当にただそれだけです。

最初は、一時期生活リズムがなかなか直せず仕事に支障が出たために相談しに行ったのですが、今日まで、先生に、他の悩みを相談したことはありません。向こうも特に聞いてきません。

睡眠薬を使えばとりあえず睡眠はきちんと確保されているので、現在は、特に他の理由で心療内科に通院する理由はありません。診察が始まると、最近はどうですか？と聞かれて、適当に最近の話を答えるだけで、診察は数分程度で終了します。

かと言って、単に「何でもいいからとりあえず睡眠薬くれ」では、なんだか乱用者みたいでイヤなので、一応適当な話をして処方してもらっているのですが、こうして、まあある意味割り切って通院していると、一体、心療内科って、最終的に睡眠薬や安定剤を処方する以外の治療法ってあるのかな、と考える時があります。もっとありていに言えば、何を言っても最初から診断の結論が決まっているのでは…という気も。

ですので全く本末転倒な話なのですが、このまま通院を続けていていいものか、などと考えてしまう時があります。週に一度だと結構診察代もかかりますし。

実際、私の過去の知人には何人も、鬱病や統合失調症、境界性人格障害などで心療内科や精神科に通院していた人がいたのですが、ただ通院が続くだけで、通院によって完治した人にお会いしたことがありません。どの知人も結局最後は相手から、言葉は悪いですが被害妄想としか思えない理由で嫌われて疎遠になってしまい、最悪なケースではある友人は自殺しました。

もし、心療内科に通院されている方、もしくは通院されていた方のご体験談やご意見などがございましたら、是非お答をいただきたいです。漠然とした質問なので個人的な意見や、単なるイメージでも結構です。

ご回答をお待ちしております。

補足

冒頭、私の表現ミスがありました。私は心療内科で睡眠導入剤の処方箋をいただき、外部の薬局で購入しています。ちなみに仕事はタクシーで、一日の勤務が長時間なうえに、仕事の性質上、睡眠不足で従事するなど言語道断なので、仕事に支障の出ない生活リズムを作るために処方箋を貰いに通院しています。先生にもそう述べています。改めて質問を読み直すと言葉が過ぎた面もございました。大変失礼いたしました。

Answer 1

はじめまして＾＾
現在完治した元患者です。

結論から話しますと、
私の主観ではあるものの病院は対処の場であり治療ではありません。

病院はあくまで対処、応急処置と気持ちや考えを整理する場と割り切り、
日常生活では個人的に具体的な改善が必要不可欠になります！

質問者様の感じた通りですね。

もちろん先生や病院ごとに違いはありますから一概には言えないのですが、
例えばパニックになって自暴自棄になったり暴れてしまうような状態では鎮静剤のようなものが必要になります。

実際抗鬱剤のようなものには脳の活動を麻痺させる部分が少なからず入っている事が多いですしね。

その為服作用にもいずれ苦しむ事になります。

ただ、病院側が薬を売ってなんぼと思っているかはさすがにわかりませんね。

ではどうすれば治るのか、
ですが・・・
それはまた違う内容になってしまいますし、

心のトラブルから本当に脳や神経に問題が発生するケースと、
まだ心の風邪レベルで生活改善によって治るものと、
大きくわけて２パターンあります。

これは割愛しますね＾＾

また、確かに的確な治療ではなくただ薬を患者の言われたほぼ通りに処方して、
結果的に薬に依存して治るのが遅くなり、気持ちは改善しても本当に体に不調が残って通い続ける事に・・・という事も多いです。

私が個人的に思う的確な治療薬は本人の中で作るものであり、
それを作る手助けをするのが本来の病院のあり方であってほしいと思うこの頃であります。。

質問者様はお仕事柄体力のいる大変なものだと思いますが、
無理はなさらずお過ごしくださいね＾＾

Answer 2

「心療内科が薬を売ってナンボ」というのは昔の偏見だと思います。
わたしは現在、総合病院の精神神経科にかかっていますが、医師からはなるべく減薬の方向で治療を受けています。先生と数分話すだけで、心が軽くなる患者さんも実際多くおられますし、私自身も自分自身の症状の原因を理論立てて的確に話してもらえるので助かっています。

私の場合は今現在、うつ病が再発して入院して通院に切り替わりましたが、友人でも無事に寛解して通常の生活をしている人も何人かいます。精神的疾患は完治することはないですが、寛解と言って病気と上手く付き合っていきけるようになる方法を探すというのが治療になるそうです。

もし、貴方がなんの精神的負担や精神的症状など現れないのであれば、神経内科や通常の内科でも睡眠導入剤や睡眠薬は処方してもらえるはずです。

Answer 3

「心療内科って、薬を売ってナンボの商売」は、残念ながら事実だと思います。

心療内科は他の内科（例えば、呼吸器、消化器）のように、レントゲンや血液検査等で病状が判断できるものではなく、多くの場合は患者の自己申告によるものです。そのため、患者の申告次第では、過剰な投薬を中心とした治療になる場合があります。

睡眠薬も医師に相談しながら、徐々に薬を減らしえいけいかがですか？診察回数は、ある程度安定すれば、月（４週間）に１度まで減らせることができます。

Answer 4

？

心身症の症状がないのに心療内科へ通われているのですか？
心療内科へ受診する意味がわかりません。

もともと、あさっての方向で受診されているので、あなたの思うことは当然です。

骨折で内科にかかるようなものです。

ちなみに、ご質問の中にある、うつ病やシゾフレニアも、本来なら精神科にかかるべき病気です。
心身症ではありませんから

うつ病やシゾフレニアで精神科へ通院している人は、それこそ何十何百と知っていますが、寛解してる人も、当然ながら何人もいます。
薬飲むことが寛解の最低条件だと思いますが？
精神疾患は、薬物療法抜きには考えられません。当然薬の処方がメインになります。
至極当たり前な話です。