訪問看護師さんにお尋ねします。 やっててよかったなと思うこと(やりがい)と、逆に苦労することを教えてください。

Question

訪問看護師さんにお尋ねします。
やっててよかったなと思うこと(やりがい)と、逆に苦労することを教えてください。
こちら、今後そちらの方のお仕事をしていきたいと考える者です。
しかし外来経験が長く病棟経験が少ないため、一抹の不安を感じています。

基本的手技を見直したり、栄養指導ができるように勉強していこうと思っています。
良かったらアドバイスよろしくお願いしますm(__)m

Answer 1

訪問看護師は病棟と違って1人で訪問をするため、看護師本人の力量が強く出ます。その時に
「ああ、あなたが来てくれてよかったわ。××看護師さんの時は慣れてなくてこんなことになってね、○○看護師さんはここがちょっと雑でね。入院すると大変だから自宅で過ごしたいと思っているし。あなたはいつも丁寧で安心して自宅で過ごせます」
とか何とか言ってもらえると、とても嬉しいです。でも多分、私が他の患者さん宅でも××さんや○○さんの立場になっている可能性もある諸刃の剣でもあります（＞＜）
うちは主に脳梗塞・高血圧・肺炎・排便コントロール・外科系（ストマ・腎ろう・胃ろう・気管切開・CVポート・各種リハビリ）などを見るため、病棟の専門の看護師さんより広く浅くがメインですね。だから知識も広く、なるべく深くはしたいけれどとても追いつかないので浅くなってしまうのが残念なところです。

苦労は何と言っても、行ってみたら微妙に具合が悪そうな方がいた時に、本当に受診が必要な状態が見極めたり、受け入れ先の病院を探したりすることです。他の看護師や、病院に詰めている主治医にすぐに連絡がとれるわけではないので、自分で考えて適切な処置をしなければならないので、どうしよう・・・と悩むこともあります。
どうしても分からない時は、訪問看護の詰め所や主治医の病院に直接連絡をとって、指示を仰ぐこともあります。

あとは、細かいことですが、訪問看護は各家庭のご自宅にお邪魔するわけで、土地勘がないとその人の自宅にたどりつけず迷子になってしまう恐れがあり、初回訪問はいつもドキドキです（笑）車で行っているのですが、当て逃げ・貰い事故・後遺症が残るほどの事故に遭った人もいるので、車の運転が苦手な人は自転車を使うこともあります。

でも、時間においまくられてナースコールの対応に駆けずり回るよりも、1時間その人のためにケアを提供できる仕事が私には合っていると思って続けています。1度はやってみることをおすすめしたいです。外来勤務の方は採血やルート確保が上手と聞きますので、非常な強みになると思います。