医療事務長い方に質問です。 先日、初心で診療所の整形外科に行ってきました。 診察をしてレントゲンを撮って、見ても…

Question

医療事務長い方に質問です。

先日、初心で診療所の整形外科に行ってきました。
診察をしてレントゲンを撮って、見てもらうだけで終わりました。

明細を見ると、｢消炎鎮痛等処置(マッサージ等の手技による)｣でした。ホットパックや、マッサージはしてないのに、点数に入ってたんです。

今日、尋ねたら｢初診だとセットなんです｣と言われました。

資格取って、経験も少ないので、｢そんなの教科書に載ってないよ？？｣と思いました。

解る方教えて下さい。

Answer 1

こんばんは。

正直、不正請求だと思われます。
初診とセットなんていうことは、ありえません。

消炎鎮痛等処置（湿布処置）もされていませんよね？！

レントゲンと診察だけなら、消炎鎮痛等処置は算定出来ません。

ちなみに、私は整形外科で医療事務を10年以上しています。
（現在、現役で働いています）

不正なのに、独自の「マイ・ルール」を当たり前だと思っている、
困った医療機関が時々あります。

残念ながら、診察された診療所はそういう所かもしれません。

お大事に！

追記：先程、前回の質問を拝見させていただきました。

尾てい骨を骨折されたんですね・・・。

痛い上に、変な請求をされて、散々ですね！

お大事になさって下さい。

早く良くなるといいですね！