救急隊、救命士の方に質問です。 ①病院の受け入れ拒否にあって、すぐみないといけない患者ｻﾝが亡くなったり、危なくな…

Question

救急隊、救命士の方に質問です。

①病院の受け入れ拒否にあって、すぐみないといけない患者ｻﾝが亡くなったり、危なくなる時もよくありますね(´･_･`)そういう時は、 MC医師が救急車に来て処置する時もありますか？
簡単な手術みたいなことも出来ますか
救急隊に出来ないどういう事が出来ますか？

②受け入れ拒否じゃなくても時間がない時は麻酔をして足の切断したりは聞いたことあります。ほかにも手術とかしたりする時もありましたか？

③救急隊の処置は無料でも、MC医師の処置は病院の処置と同じく扱いになりますか？

どういうふうになってるのか気になったので教えてください!<(_ _)>

補足

ありがとございます!<(_ _)>
そのDrｶｰって他の救急車の事ですか?ずっと前beissis2ｻﾝは
MC医師が救急隊と一緒に出動する場合は，現場に到着した救急隊が，救出に時間がかかる場合や，搬送に長時間かかる場合に医師要請を行い，他の救急車や指揮車などで現場に赴く場合です｡って教えてくれましたね｡(´･_･`)搬送に時間かかるのは受入拒否の時もじゃないですか?MC医師は救命士が呼んだら来る物で､来ないのはどうしてですか?

Answer 1

①市町村によって異なります。ほとんどができないでしょうね。
できる市町村では、ドクターカーが出場し、ACLSを実施します。現場で死亡確認すら可能です。

②ないです。外傷が得意なDrへりなら高カリ防止に・・・ってTVの世界ですかね。

③医師の処置は全て医療となり請求がされます。かかりつけであっても初診料等はかかります。聞いた話ですが、ちらっと診ただけだと実際は請求しないようです。チラッと診ただけで高額請求されたらだれだって怒りますからね。たとえば、意識清明で顔色診ただけとかなら請求は無理です。ただ、心肺停止時などでは呼吸監視時間や脈拍監視時間でさえも診療とみなされてしまうことも多々あると聞いたことがあります。
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そのDrｶｰって他の救急車の事ですか?・・・そうです。たとえば大分とか船橋とかでおそらく実施していると思われます。病院においてある救急車のことです。

ずっと前beissis2ｻﾝはMC医師が救急隊と一緒に出動する場合は，現場に到着した救急隊が，救出に時間がかかる場合や，搬送に長時間かかる場合に医師要請を行い，他の救急車や指揮車などで現場に赴く場合です｡って教えてくれましたね｡
・・・重篤患者だけでなくその他の状況（意識が無い・胸痛・喘息重責・痙攣重責・心肺停止・救出に時間がかかる・多数負傷者）で出場します。もちろん管轄救急隊と同時の時や後追い、現場救急隊が要請のこともあるでしょう。でもこれは市町村によって異なります。

搬送に時間かかるのは受入拒否の時もじゃないですか?
・・・受け入れ拒否くらいでは出場しません。たとえば、路上生活者とかで泥酔状態の患者とか精神病患者で飲酒しているとかなんかどこの病院も受け入れてくれないため、当番の病院が受け入れ不能であれば現場で1時間とか病院交渉5件以上なんてザラです。救出に３０分以上とかでは出場するところはあるはずです。

MC医師は救命士が呼んだら来る物で､来ないのはどうしてですか?・・・MC医師でなくとも指定された医師が来ます。消防の指令課が判断してDrカーを同時に出場させるところもあるようです。何でもかんでも出場したら患者に料金が発生しますので。。。