私が働く介護施設でのことなのですが。

Question

私が働く介護施設でのことなのですが。ある利用者の夜間中のパッド交換をしないように先輩から言われました。理由はパッド代がかかることと、他の職員とのバランスを取るためとのことでした。その利用者は、朝までパッド交換をしないと必ず尿汚染があるほど夜間の尿量が多く、超ビッグやらハイパー吸収などと言われてる夜用パッドでも間に合いません。しかし、一晩の中でたとえば0時頃に1回パッド交換をしておけば汚染はありません。私はその利用者の夜間の尿量を考慮して1回だけパッド交換を毎夜勤やっています。しかし、先輩から「パッドを節約したいから夜間のパッド交換をしないでほしい」と言われました。尿量に対して必要なパッド交換なのですから先輩の言い分は節約とは言わないと思います。他にも、その利用者は怒りの感情が強い為、夜勤1人でパッド交換をして寝なくなるというリスクがあるからやらないでほしいと言われました。しかし、私が真夜中にパッド交換をしてそのあと寝なかったことはありません。最初の頃はパッド交換中にその利用者から怒られたことはありますが、回数を重ねて声かけややり方を工夫してテキパキやり、その人に合ったやり方をすれば全く問題ないことを実感しています。もちろんそれでも怒られることはありますが、一瞬のことです。むしろ夜間1度もパッド交換をしないと、明け方オムツをはずしていたり早起きしてしまっていたり機嫌が悪かったりしており、真夜中にパッド交換をしている私の夜勤の時だけ起こすまでよく寝ています。
私が思うに、他の職員たちは自分たちが怒りっぽい利用者のパッド交換をしたくない(自信がない)から、お前もするなと言っているようにしか聞こえません。やりたくない・できないならその自信のなさは介助に出てしまうので、個人的には理解はできませんがやらなくていいと思うし、私はできるから利用者のためにパッド交換をやってはいけないんですか？と思うのですが、いかが思われますか？

Answer 1

私は介護職員ですが。まあ、パット代に関してはご家族が非協力的だと難しいことがありますが虐待になってしまいますからね。私としては説得できるならそれが一番ですがかえって立場が悪くなる気もするので絶対にバレないようにこっそりかえるか（生活保護の入居者様からこっそり失敬するか自前で持ってくる）転職するかしかないかと。入居者様にとっても質問者さんにとってもその施設はよい施設とは言えません。質問者さんも、もし仮にそのやり方に合わせてしまった場合、他の施設に行ったときに「オムツ交換もできない使えない職員」扱いされる気がします。一度、手抜きを覚えてしまい技術を無くしてしまうと後から困るのは自分自身です。

Answer 2

職員の都合で尿路感染などのリスクは二の次なの？？ いろいろな理由があるのでしょうが、ケアの方法は善悪で判断してほしい。

Answer 3

あなただけできる。それよりはチームケアですんで
あの人はやる違う人はやらないでは
利用する人も落ち着かないかも

で、
やらないことに決まったなら
とりあえず従うし、
その理由をリーダーに意見として出す会議の中に提案し
皆がやれるというのが
本来のプランじゃないのかしら。

尿量が多いし、
寝てもらえるなら

と。

違う人がやることにはなりますが
ケアプランは一つですから。

個人プレイより
集団ケアを私なら選ぶなあって

Answer 4

パット代の節約や見直しはどの施設でもしていると思いますが、質問者さんが言っている利用者さんなら、パット交換は必要な人でしょ。尿量多いんだし。もれて衣類交換やシーツ交換するほうが私なら嫌です。

夜間起きてきてもいいじゃないですか。寝れないなら相手したらいいだけでしょ？利用者さん何人見ようが仕事でしょ。

私は特養で働いてます。いろんな利用者さんいるし、夜間ウロウロ起きてくる利用者さんいますよ。何十人も起きてきたり、対応出来なくなることはないと思うし、何もなければコール対応や体位交換、オムツ交換、見回り、雑用などすることはありますが、平和な夜勤だと、誰か利用者さん起きてこないかな〜って思ったりしますよ^_^