看護師として転職した特養での話です。

Question

看護師として転職した特養での話です。私が今までいた施設とは全く違うやり方をしているので、私がおかしいのか転職先がおかしいのか判断して欲しいです。

転職先では排便コントロールがうまくできていなく、マイナス何日なのかを看護記録に打ち出し下剤の指示を出すのですが腹部症状は全く見に行きません。
上司には「あなたが心配だと思うなら見に行けば良い、あとはワーカーさんの仕事」と言うのです。
排便コントロールは看護師の仕事では無いのでしょうか…？
マイナス7日の方をようやくその日に腹部症状観察にいき摘便していましたが遅すぎませんか…？

前の施設ではマイナス3日辺りから腹部症状の観察が始まりきちんと記録していましたが、転職先では腹部症状を観察しても記録すらしません。
おまけに「ここの介護さんは排便コントロールできないんです」なんて他人事に愚痴ってきて、思わず新人ですが「排便コントロールは看護師の仕事ですよね？」と言い返したところ何も言い返せなくなっていました。

また、マイナス7日以降は出てなくてもマイナス0日に記録を戻すと言うのです．
つまり出ていなくても出たことにして0にしろと。
流石に呆れてしまいました。
こんな施設他にあるでしょうか…？？
いい加減すぎて泣きそうでした。

摘便をしたことも記録には一切書きません。
理由を聞くと医療行為だから看護師はこっそりやってる。だから記録には書かない。

前の特養では書いていましたが、看護師の指示で摘便は行えないのでしょうか…？？

血圧の高い方も記録には書きませんし観察もしていません。大丈夫なのでしょうか。
聞くとあなたが気になるなら見に行けば良いと返ってきます。職務放棄してませんか…？
利用者様の健康管理は仕事では無いのでしょうか…？

特養なので看取りの方もいますが、看取りの方に対しては「何もできないから」と吸引や熱発時のバイタル測定なども行きません。痰絡みが多く食事もムセてあまり食べれない方を、入職2日目の私が心配になりバイタル測ると熱発していましたが先輩に報告しても「看取りだから〜」とその日の最後まで利用者様のところに行く事はありませんでした。
基本的に行きたい人は行けば良いのスタイルなので、仕事量が全く違いますし情報の共有をしても聞いてるのか聞いてないのか分かりませんしメモも取りません。
その方の食事の様子やバイタルなど就業間際まで記録することがわかっていても就業1時間前には記録を出してコピーして各フロアに渡せと言ってきます．
結局追記した新しいものを書き直す必要がありますし意味がわかりません。

悔しいです。何も言えないのが。
どう言って良いのか分かりません。呆れて。

施設長も介護の方々も元々いる看護師はみんな同じように仕事をせず他人の噂話ばかりをしているので若いあなたに期待している。と言われます。

新人なのであまり強くは言えないですし、経験も浅いため上記の事柄が私が気にしすぎなのか先輩方の職務放棄なのか判断して欲しいです。
また、先輩看護師の皆さんならどうするかも教えてほしいです。

私はこの職場で頑張りたいので、職場自体の風習やきまりを変えたいです。
より良くしたいです。

アドバイスをください。
よろしくお願いします。

補足

摘便に関しては調べた結果、医師の指示がないと施行できないとのことなので今後往診の先生にマイナス何日で摘便などの指示を仰ごうと思います。

Answer 1

看護師をしています。
20年以上の経験です。

貴女の言いたいことは分かりますし、
排便コントロールや腹部症状の観察は
行って当たり前のことだと思います。

行ったことを記録するのも当然のことですし、記録を残さなければなりません。

ですが、私が感じた疑問です。

＞前の施設ではマイナス3日辺りから腹部症状の観察が始まりきちんと記録していました

マイナス3日辺りからの根拠は？
普通に食事を食べている方なら、
毎日、排便があって然りでは？

＞私はこの職場で頑張りたいので、
職場自体の風習やきまりを変えたいです。 より良くしたいです。

ならば
「前の施設では」「前の特養では」は言わないことです。
余計な敵を作るだけですよ。

【能ある鷹は爪隠す】です。
全力は出さず、力半分以下に留める。

先ずは、スタッフ全員のことを観察して、それぞれの特性や性格などを把握して分析する。
敵になるか、味方にできるかどうかをしっかりと見極めることです。

勝負はそこからです。
上手く周りを味方にして、所々で
実力を発揮する。
周りに「ん？何か凄くない？頼れるよね？」と思わせることが出来れば、
良い方向に進んでいくと思います。

焦らず、じっくりとですよ！

頑張ってくださいね♪

Answer 2

自分を信じて言うべきことは言えばいいと思います。人に命にかかわる仕事に先輩後輩・新人なんて関係ないです。応援します。

Answer 3

あなたのお話し、悩みはとてもまともです。
何も間違えてません。

だから、辞めましょう。
あなたが活躍できる場はもっと別にありますよ。