勤務医の働き方です。勤務医は医学科卒業後数年間の研修ののち医局に入局して色々な関連病院で勤務医として働く。そして医局内の…

Question

勤務医の働き方です。勤務医は医学科卒業後数年間の研修ののち医局に入局して色々な関連病院で勤務医として働く。そして医局内の出世に興味のない・出世したくても出来ない医局員は医局を抜けて市中病院で勤務する。それで。その後、定年までずっと市中病院を転々とするのですか？60前後のフリーの医師を市中病院は雇ってくれるのでしょうか？

皆が皆教授や部長になれる訳ではありませんよね。そうすると50代60代の非医局員の医師は開業するしか道がないのでしょうか。それともフリーの勤務医として50代60代まで働く事が出来るのでしょうか。

Answer 1

医局から融通してくれる医者じゃないから、一本釣りなんて言ってることがあるけど。そういうフリーの医者は、医局人事のようなものとは無縁だから、勤めている病院を気に入ってくれたら、いつまでも居てくれる可能性を秘めている。

一本釣りでも市中病院は雇ってくれると思う。中には、どっかの大学病院の医局に入って、医局人事で飛ばされて来てください、、なんていう病院もあるだろうけど、そんな病院ばかりではない。
医者は余っている訳じゃないし、病院にとっては大事。医者１人で病院の収益が掛け値なしで１億違ってくる（ぐらいだと思ってていい）。
だから、医者は大事。
医者と医者以外では、そりゃあ扱いが違いますわ。一般企業の50代60代の窓際族とは違いますわ。

ただし、素行が悪いと、そういう噂が広まって、雇ってくれないかもしれない。アル中の医者とか、セクハラ医とかのトラブルメーカーなら悪評の元だからと断られるだろう。

そこそこ素行にも問題がなく、真面目に仕事してくれる医者なら、病院としては是非とも居て欲しい存在。拒む理由は何もないですわ。

まあ、医局にいったん入って、そこを辞めてフリーになろうとする場合、中には意地悪の教授も居るから、就職活動を邪魔されることもあり得る。おまえを県内で就職させてやらないぞ、、と脅すなど、明らかにパワハラだが、そうなると県内の病院は、あなたを雇うと他の医者を医局から派遣してくれなくなることを恐れて、あなたを雇わないかもしれない。こんなことになったら十分に裁判沙汰だが、あり得ない話ではない。

あなたは医学生？
医局に入りたくなければ、最初から入らなくてもいい。ただ、外科系だと若干難しいかも（詳しくは私は知らないが）。内科なら市中病院でも内科研修プログラムを持つ病院がいくつかあるだろうから、医局に入らなくても内科専門医は取れるはず。
中には、某科の大学医局には入ってないけど、そこの専門医のプログラムを専攻している、、というツワモノも居ますわ。

大学病院に行ってみりゃあ判るけれど、アラフィフの医者で教授でもなく准教授でもない人なんていっぱい居ますわ。それなりにその環境に慣れて気に入っているんかなぁ？
そういう人たちは、それでいいんだけど。人の幸せなんて、何通りだってありますわ笑。

Answer 2

昔は就職から年月の経った勤務医の多くが、開業という選択肢を取っていましたが、昨今の医療費削減政策より、新規開業がほぼ不可能な状態に追い込まれており、生涯を勤務医として過ごす医師が増加しています。

40～50は全然勤務医として雇用されますし、70～80になっても急性期病棟は不可能でしょうが、老健などで雇ってもらえます。

…もっとも医者過剰が進んでいますので、これからどうなるかわかりません。

今は、勤務医でいるよりも開業する方が、ずっと難しいです。

Answer 3

研修医が終わったあと、入局せずに市中病院に就職するパターンもあります。

＞医局内の出世に興味のない・出世したくても出来ない医局員は医局を抜けて市中病院で勤務する。

これもあります。

市中病院に就職したら、その病院の正社員ですから、退職するまではその病院で勤めます。
定年までいるパターンもあります。

役職は、部長は一人ですが、副部長は複数人いてもよいところもありますし、医長というポストは、役職と言うより階級のようなもので、勤務歴10年以上の医師は基本的に医長と名乗るなどのような感じです。
部長、副部長、医長、（副医長）、医師
のような序列です。

＞皆が皆教授や部長になれる訳ではありませんよね。そうすると50代60代の非医局員の医師は開業するしか道がないのでしょうか。

定年退職の後は、開業したり、非常勤で働いたり、だと思います。