医療事務の資格をお持ちの方、ご教授願います。 医療事務の問題がわかりません。現在、独学で医療事務の勉強をしています。 …

Question

医療事務の資格をお持ちの方、ご教授願います。
医療事務の問題がわかりません。現在、独学で医療事務の勉強をしています。

入院基本料の算定で「データ提出加算２」がわかりません。問題集の中に、
「３５０床」「７対１入院基本」「地域加算東京都特別区」
「入院時食事療養１」「食堂加算」
「診療力管理体制加算２」「救急医療管理加算２届出」
「医療安全対策加算１」「医師事務作業補助２」
「データ提出加算２」「感染防止対策加算２」の病院に入院する。

予定入院で、腹腔鏡下人膿胞切除術 入院初日に検査、画像診断 X-P CTなどの検査

入院期間 ４日間
食事１日目「無・昼・夕」 ２日目「無・無・無」 ３日目「朝・昼・夕」 ４日目「朝・昼・夕」

私は、９０「入院」→「一般７」「録管２」「医２の５０」「安全１」「感防２」「デ提２」で
２５２９×１日→２５２９
２１６９×１日→２１６９
２０５９×２日→４１１８ と計算しました。

しかし、問題集の回答では
２５２９×１日→２５２９
２０５９×３日→４１１８ となっていて、

「データ提出加算２」を算定していません。
どうして、算定していないのでしょう。

教科書を見ると、「ＤＣＰ包括算定患者以外の患者について退院時に加算する」とあるのですが
「ＤＣＰ包括算定患者以外の患者」の意味が、厚労省のＨＰや診療点数表をを見ても理解できません。

どなたか詳しい方、初心者に説明をお願い申し上げます 。

Answer 1

これは出来高制の入院料の計算ですよね？
ＤＰＣではなく…。
でしたらあなたの計算したとおり、退院日に１１０点加えるので正解だと思うのですが…。

「ＤＣＰ包括算定患者」の場合、この加算１１０点はありません。
「医療機関別係数」として、ＤＰＣ期間の全日数の点数に0.0033倍を上乗せするという計算方法になります。