転職すべきか悩んでいます。 当方37歳男性、妻一人子一人。地元にUターンし勤続10ヶ月。現在、居宅ケアマネで20件ケー…

Question

転職すべきか悩んでいます。
当方37歳男性、妻一人子一人。地元にUターンし勤続10ヶ月。現在、居宅ケアマネで20件ケースを担当。法人内に病院、検査センター、老健、訪問看護があり、各事業所が独立採算です。赤字部門のため、以前から居宅を廃止するようにと法人役員の意見あり。9割以上の役員は廃止の意見だそうです。入職してわかりました。
1割未満の役員から、頑張れと言われ、地域の病院医院や包括に営業に行きました。もともと一人ケアマネがいて、その人から10件もらい、その人は30件ケースをもち、自分のことしかせず、営業などやりません。
私一人があれこれ考え、ケースを増やすのにこうしたらいいのでは、とある提案を法人役員にし、それが理事会に通りました。しかし事務部門のツートップがいて、それらはその提案の面倒さから、勝手に動くなと言われてしまいました。また、直属の管理者(訪問看護と兼務)も組織を考えろと怒っていました。
私はなんとかケースを増やして、事業所を盛り上げたい一心でやりました。先輩は自分のことだけ、組織からは何も助けてもらえず、自分がやるしかないと頑張ってきました。
上司や事務のトップは、私が役員に評価され、面白くないのだと思います。
赤字赤字と言われ、組織にはビジョンがなく、盛り上げようと頑張れば叩かれる、先輩は自分のことだけ、辛い日々です。
そんななか、ある老人病院の総務事務の採用試験を受け、ケアマネ、社会福祉士を持ち、経験ある人材が欲しかったと言われ受かりました。小さな病院のため、まずは雑用から将来的には総務課長なり病院の中心としてやってほしいと期待してくれています。
給料は少し下がりますが、将来上を目指して頑張れそうな気がします。
ただ、今のところで世話になった役員の方や様々な方がおり、辞めてやる、と踏ん切りがつかない面もあります。
皆さんはどう思われますか？情報が少ないのですが、アドバイスいただければ助かります。
よろしくお願いします。

Answer 1

こんにちは。
介護業界って、左団扇でもないんですね。
お疲れ様です。

私は病院で働く側のことしか知らないのですが、ある小さなクリニックの事務長さんを近くで見ていて、本当に大変そうだなと思っていました。

夜勤の医者の配置から、看護師と事務員のごたごたから、給食の食材調達から、入院患者さんからのクレームから。
規模が小さいだけに、なんでも屋さんにならなきゃいけない感じです。
規模が大きければ、役割は分担されるのでしょうが。
老人病院の規模はどれくらいでしょうね。

看護師長さんや介護士長さんという役割の人がいらっしゃるなら、一度会っていたほうが良いように思いました。
スタッフとの兼ね合いも、その病院に勤務するかどうかを考慮するポイントにならないでしょうか。

Answer 2

社会福祉法人の施設長補佐をしていたものの視点から申し上げますと、正直、あなた様のような職員さんがおられたら上の人は助かると思います。あくまで私見ですが、新たなステージで活躍の場を見つけて欲しいです。あわせて年齢からして財務的な視点で組織を考え、組織を動かすノウハウを蓄積していって欲しいです。組織の財政状態が悪くなると、得てして自分の立場と組織・法人の立場を混同して素晴らしい意見や提案を快く思わない役職者がおおくなります（快く思わない方は、本来、あなたがしたような提案をしなければならない立場の方が多いです）。下の方・利用者に直接、接している方の提案を上に挙げても検討や話し合いもせずに勝手に握りつぶしてしまう人は組織にとってみれば背任行為です。職場の問題点や利用者のニーズをすくい上げて、それを加味して提案してくれたり、財務的アプローチにより方向性を示してくれたりする職員さんは、貴重な存在で、そういった意味でも今後は、是非、財務的な知識、業務的意思決定や損益分岐点分析また予算を編成・統制ができるように知識を深めてください。そのような仕事は、おそらく今の職場ではできないと思いますので。これもまた私見ですが、社会福祉法人の居宅介護支援センターの管理者になれば、すばらしい実績を見いだせる方だと思います。かならず、5年先を見据えた今のご自分を心に描いて職務を全うされれば良いと思います。日本海海戦で活躍した秋山真之や軍師の山本勘助・竹中半兵衛、京都大学の元クォーターバックの東海のような組織を動かすような人を目指すのが良いと思います。