被災の方のレセプト提出について教えてください。

Question

被災の方のレセプト提出について教えてください。小児科で医療事務をしています。先月、宮城の方のお子様が来院されて診療を受けました。被災証明をお持ちでしたので、国保の保険負担を免除にしてレセプトを提出しましたが返戻されました。余白に被災と書くとか96が。。と国保の方が言っていましたが・・私には分かりませんでした。どなたか分かる方教えてください。国保に再度聞いてもいいのでしょうか？

Answer 1

被災証明をお持ちの方のレセプトは、特記事項に「９６：災１」、一部負担金欄に「免除」、レセプト上部の余白に朱書きで災１（←○で囲む）と記載して請求することになっていると思います。また給付割合は１０割ではなく、法定給付（六歳未満は8割、六歳以上は７割）で記載します。心配でしたら国保に再度確認されることをお勧めします。