多嚢胞性卵巣症候群と診断されたものです。

Question

多嚢胞性卵巣症候群と診断されたものです。血液検査で判断されました。
ですがエコーでネックレスサインは見当たりませんでした。
pcosはネックレスサインが決め手だと思っていました。
見当たらないと言うことはpcosではないんでしょうか？
それとも軽度のpcosなのでしょうか？
それと、pcosの治療がいまいちよくわからず
17歳くらいの時に診断されその頃は妊娠希望じゃなかった為デュファストンを服用して生理をこさせていました。
それからはやめてしまっても生理が定期的に来たりはしてたもののちゃんと排卵していたかどうかはわかりません。
22歳の頃長く付き合っていた彼とできてもおかしくなく、できてもいいかなと思っていた頃何度性行為をしても出来なく、相手が原因なのかもしれないと思っていました。
ですが2年経ち今違う彼がいてその彼は過去に結婚していた為子供がいます。
その彼と子供が欲しくまた病院に通い始め今ルナベルを3カ月続け太った為中止しその後3ヶ月間生理はきたりするものの彼と性行為を排卵日周辺にしても妊娠しませんでした。
17歳の頃は妊娠希望してなかった為お医者さんの治療法に従っていましたが
pcosで妊娠希望の場合ルナベルじゃ妊娠は不可能だと思います。
ということは排卵する薬を処方してもらうということでしょうか？
そもそも毎月排卵しなきゃいけないのにルナベルを服用すれば排卵は起こらないのになぜルナベルを処方されるのか仕組みがよくわかりません。
排卵する薬を飲む以外自然に妊娠する事は不可能なのでしょうか？
例えば子供ができたきっかけで結婚したい場合
排卵誘発剤を飲んで狙わなければ妊娠は不可能ということでしょうか？

今すぐにでなくてもと思いながらも将来が不安です。
回答よろしくお願いします。

Answer 1

多嚢胞性卵巣症候群は、以下の３つすべてを満たす場合に診断されます。
・月経異常（無月経、稀発月経、無排卵周期症のいずれか）
・両側卵巣に多数の小卵胞（超音波検査にて）
・血中男性ホルモン高値またはLH値≧FSH値

これは日産婦学会の出している基準なので日本ではこれが基準です。
なので血液診断だけでは診断できないはずです。

治療ですが、
子供が欲しいということを伝えていらっしゃるでしょうか？
子供が欲しくないときの治療はピルです。
ルナベルはこれに当たるともいます。

子供が欲しい場合のＰＣＯＳの治療は
第一治療は肥満がある場合はまず減量・運動です。
無い場合はクロミフェン（商品名クロミッド）という
排卵誘発剤です。
これでも排卵がない場合はメトホルミンの服用・注射などが続きます。

排卵していれば治療しなくても妊娠できますが、
排卵していなければ治療が必要です。

産婦人科にはあまり不妊治療に知識のない先生がいらっしゃいます。
できれば不妊治療専門病院にかかったほうがいいですよ。

Answer 2

多嚢胞性卵巣症候群です。
不妊治療を始めて間もなく4年、体外受精をしています。

多嚢胞性卵巣症候群についてですが、ネックレスサインがなくても採血で診断可能です。
私はインスリン抵抗性があったため、運動することをすすめられました。
運動が苦手な私は、ポケモンGOで1日歩き回っています。
他には食事かなと思い、本屋さんで「糖尿病の人の食事」などをみて、どのくらい減量すればいいかや、食材について調べました。
半年から1年くらいかけて8キロ減量しインスリン抵抗性は改善しました。
今は薬を飲まなくても自力で正常な周期で排卵しますので、減量することで自然妊娠は可能です。
ちなみに、BMIは20〜22くらいがいいそうです。

他には排卵誘発剤を使う方法で、のみ薬や注射などいろいろな種類があります。