交通事故通院について。 ①インターネット上には、医者の診断書は強い、保険屋は病院に一括払いしてるから医師の診断書より強…

Question

交通事故通院について。
①インターネット上には、医者の診断書は強い、保険屋は病院に一括払いしてるから医師の診断書より強い、
事故患者を医師は嫌う、好き、などの真逆の情報がたくさん出ていて
どれが一般常識的な見解か教えてもらえないでしょうか。

②保険屋は医師面談、医療照会で医者に圧力をかけるとの情報を見受けますが、よくあることなのでしょうか。
医師は一括払いを止められてしまう前に治療を終わりにしたい、などの気持ちが多いのでしょうか。
健康保険診療では治療に対する熱意もなくなりますか？
人それぞれなのかな？

補足

ほんとこちらは本線走ってて追突されたのに
走ってるバイクだったので１５の過失割合になってるし（意味わからない）
転んで怪我して骨癒合したものの他部位も痛みは残ってるし動かないし
ＭＲＩに傷害も見られるけど、それが可動域とどう繋がるのか、先生方を悩ませているようで散々です。
保険屋はなんとか症状固定させようと色々言ってくるし
病院の先生方にも迷惑かけているようでほんと頭が上がりません。
常識外の治療してるわけではないのに何で賠償対象外とか強く言ってくるんだろう…

Answer 1

一般的なメジャーな保険会社の場合

1 診断書が強い弱いというのは関係ありません。診断書が出されないと保険が出ないだけで出された後で症状が変わっても保険会社は対応します。

2 医療関係に圧力をかける事はありません。ただし平均的な治療方法に対してあまりにもかけ離れた請求の場合は契約している別の医師の助言により交渉する事はあります。
支払いが止められるのは契約上の期間が過ぎた場合です。例えば入院の場合は90日、通院は180日を超えた場合等々。これらは保険会社が支払い拒否しているのではなくて契約上そうなっている場合に打ち切られるものです。

被害事故の場合の支払いで明らかに病状が長引いている場合は期間は限定されません。むち打ちのように医学的に証明し辛いものに対して期間が設けられます。

損保協会に所属していない共済等の場合は担当が素人なので人によって対応が違います。

Answer 2

その情報はすべてケースバイケースということで、確定的なものではないわけです。

ココの回答でもおなじ。

物事にはメリット、デメリットがあるんですね。

Answer 3

医師免許を持ちプライド持って治療している医師が、診断もしていない素人の意見に左右されることなんて考えられないと思います。

他覚症状もない患者であれば嫌うこともあるとは思います。だってどこにも異常ないのに症状を訴えるわけですし、保険金目当てな人もいますから。

任意一括払いを止められて医師や病院が困ることなどありません。支払いの基本は患者本人なのですから。

健康保険だと儲けが少ないので嫌がる医師がいるのは事実です。人それぞれ。

Answer 4

全て人それぞれです。