離島医療に携わっている方へアドバイスをお願いします。

Question

離島医療に携わっている方へアドバイスをお願いします。都内で看護師をしている者です。
離島医療に興味があり、島で看護師として働きたいと考えています。離島医療に携わっている方、医療や看護の現状や今から勉強しておいた方がいいこと等、アドバイスをよろしくお願いします。

Answer 1

離島ではありませんが、僻地医療に携わっていました。
人工数千人の過疎の町で唯一の医療機関で働いていた経験から。
医師も看護師も現代の都市部の医療常識が通用しません。
何度も悩み、何度もぶつかりました。非常に難しいです。

今から勉強しておいたほうが良いことですが、都市部であれば
細かく専門分野に分かれた病棟分けがなされていると思います。
僻地は病床数も少ないため、とにかくオールマイティー看護が求められます。
内科、外科（割と小さいもので頻度の高いもの）、整形外科、小児科すべて
一つの病棟でみたりするのです。とにかく浅くで良いので幅広く看れるように。
夜間の救急車を受け入れ、看るのもなぜか病棟の仕事でした。（外来は昼間だけ）
小児の採血やルートキープも看護師の仕事でした。技術は磨いておいたほうが良いです。
急変にはめちゃくちゃ弱い看護師が多いです。准看が多いですし、いざと言う時に
動ける人が少ないです。急変対応をしっかりできる、リーダーシップを取れると良いとおもいます。
リハスタッフはどこも足りません。（看護師も足りないけど）病棟リハができるよう、
簡単な理学療法は勉強しておくととても役に立ちます。
僻地医療はなんでもありなので、寝たきり老人も多いです。（そのような施設も少ないので）

実際に行ってみると辞めたくなること、絶望することは数え切れません。
一番の問題は地元の人（医療職）といかにうまく協力するか、です。
自分の知識や技術が正しくても、ぶつかったら絶対に協力してくれませんし人がついてきません。
最も勉強すべきはコミュニケーション技術かも（笑）