解決済み
ユーキャンの医療事務講座修了認定試験の添削をお願いしたく質問させて頂きました。何卒よろしくお願い致します。 カルテ例B佐久田 梅子 社・国、単独、家入に○ 診療日数3日 1)乳がん(右) 21年7月29日【点数欄】 11)1回270点 13)550点 20)22)1単位4点 23)1単位4点 24)7×3 21点 26)1×1 1点 27)42点 30)33)3回 737点 40)5回 182点 薬剤14点 50)5回 37764点 薬剤803点 60)10回 2383点 70)3回1906点 90)入院年月日 21年7月29日 病に○ 一般7 【録管】 【栄管】 【安全】 2093×1日間 2093点 2013×2日間 4026点 97)基準I640円×3回 食堂50円×2日 食事提供数3回 請求2020円 負担額780円 【指摘欄】○するものは『』としています 『13』『悪』CA15‐3、TPA精密(初回) 550×1 『22』レンドルミン錠0.25mg1T 4×1 『23』インドメタシン坐剤「イセイ」50mg2個 4×1 『33』点滴注射 95×1 ポタコールR250ml1V ポタコールR500ml1V アビナ0.5%20ml1A トランサミンS注10%10ml1A ブドウ糖注射液5%300ml1V セファメジンα1g2キット 229×1 『40』留置カテーテル設置 40×1 バルーンカテーテル(膀胱留置カテ2管一般(I)261円) 26×1 ドレーン法(その他) 25×1 創傷処置(術創部600cm2) 85×1 イソジン液10%20ml 7×2 酸素の加算(液化CE) (0.13×360l×1.3)÷10 6×1 『50』閉麻「5」ロ(3時間10分)7900×1 麻管 900×1 酸素の加算(液化CE) (0.13×560l×1.3)÷10 10×1 硫アト0.05%1ml1A アタラックス‐P5%1ml1A サクシン2%5ml2A クローセン50ml 笑気ガス560l 777×1 乳腺悪性腫瘍手術(30日) (乳房部分切除術腹渦部郭清を伴うもの) 27600×1 吸引留置カテ創部用I6770円2本 1354×1 生食500ml2V 26×1 60)細胞診(乳頭分泌物) 190×1 末梢血液一般22×2 CRP/Q 16×2 S‐M、培・同定(ドレーン排液) 135×1 エストロジェンレセプター プロジェステロンレセプター 900×1 TP、Alb、GOT、GPT、LDH、ALP、LAP、BIL/総、BIL/直 109×1 『判』病診 410×1 『判』血、生I、免、微 563×1 70)他医撮影(乳房) 256×1 MRI(電画) 1200×1 コンピューター断層診断 450×1 90)一般7(14日以内)、『録管』、『安全』、『栄管』、一級地 2093×1 一般7(14日以内)、『栄管』、一級地 2013
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点数欄は間違いありません☆ [33]点滴注射ですが セファメジンαは『2g』と『1g』が有りますよ。 点数欄が合っているので、たまたま今だけの、転記間違いだと思いますが…。 そこ以外は完璧です☆
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