傷病手当金について質問します。 ８月中頃から、私傷病で 休職中です。自律神経失調症で、半年の休職の診断書を、婦人科で頂…

Question

傷病手当金について質問します。
８月中頃から、私傷病で 休職中です。自律神経失調症で、半年の休職の診断書を、婦人科で頂き、会社に提出しました。

私は数年前より軽い精神疾患で、精神科で安定剤をもらって治療していますが、運転業務の為、差し支えないよう服薬に気をつけながら、会社には伏せて昨年入社・勤務し、休職しました。

自律神経失調症（←今年２月に診断され治療中）の診断書を、婦人科で頂いたのは、そのためもあります。

婦人科によれば、私は漢方薬のみでの治療のため、傷病手当金は 認可されないだろうし、
万が一認可されても、 回復過程で、健保への毎月の病状報告書類で 引っ掛かり せいぜい 一～二ヶ月しか 診断書を書けないと思う（虚偽の診断内容と見なされかねない為）
と言われています。
傷病手当金を確実に受けたいなら、精神科からの診断書をもらうべき、とも婦人科で言われました。

会社からは、条件的に満たしているから、認可されるはずです、と申請用紙を送ってくれましたが。

偏見は恐れていませんが、精神疾患の治療中で、服薬を伏せて入社や勤務をしている時点で、就業規則違反になりかねないので、
安易に精神科からの診断書を出すことはできません。

復帰は体調、精神疾患の経過次第なので、まだ先が見えません。
自律神経が治っても、精神疾患が治らなければ、現職への復帰は諦め、時間をかけて治したいてす。
でも生活が厳しく、不安材料にもなるので、可能なら受給したいです。

長くなりましたが、私のような 場合、受給できる可能性はありますか？

同じようなケースを経験、又は傷病手当金に詳しい方、教えて頂けませんか？

健保組合への問合せが、確実かも知れませんが、状況説明した時点で資格がなくなるのが怖く、問合せできずにいます。
よろしくお願いします。

Answer 1

>精神科で安定剤をもらって治療していますが、運転業務の為、差し支えないよう服薬に気をつけながら、会社には伏せて昨年入社・勤務し

この事実の「重み」を感じて欲しいものですね。

運転業務ですから・・・
今でも発覚即、懲戒処分間違いなしでしょう。

精神疾患と自律神経失調症には関連があるので
受給については諦めた方が良いと思います。

キツイはなしで済みませんが、お大事に。

Answer 2

傷病手当金は、労務に服せない状態ならば支給されるものです。その原因である傷病により変化するものではありません。精神疾患であっても、産婦人科で適切に働けない証明をすれば問題ありません。もちろん、精神科等の方が良いかもしれませんが産婦人科という理由だけで支給されないことはあり得ないでしょう。まずは、組合の方に申請をして下さい。
なお、組合が万が一不支給とした場合は、社会保険審査官に審査請求できるので安心して下さい。

Answer 3

kokutou0930さんこんにちは。
私も7月1日未明気絶を起こし、7月1日精神科の治療を受け
休養を要すと診断書を頂きました。その間本当に休養しました。
7月中旬の診察で、病気を繰り返してはいけないと7月末に
退職しました。なおそれまで傷病手金第1回目の申請だけを
その勤めていた会社にお願いしました。その会社では1年以上
勤務しており、1年以上勤務して社会保険をかけていた場合は
傷病手当給付金は退職後も在職期間を含め最大1年6ヶ月
給付頂けます。私も書類を8月18日に社労士を通じ健保組合
に提出すれば（実際お盆があり、8月5日から書類が滞って
おりましたが、）8月27日に規定の待機4日を除いた標準日額
の3分の2かける日数分が支給されました。何度も健保組合に
問い合わせをしましたが、確実に支給されていたので
安心しました。
初回1か月分のみ在職中の休職時に申請されれば、もし1年
以上お勤めであれば2回目以降は以降1年5ヶ月は会社の証明
なしで申請でき、支給されます。
いちどゆっくりと治療されればいかがでしょうか。
ちなみに私は前職の勤務が過労気味であったため、勤怠が
原因と思われましたので、転職して考えます。
ちなみに今転職今転職活動に必死です。
お互い大変ですががんばりましょう。