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高額レセプト詳記について

高額レセプト詳記についてこんにちわ。クリニックで事務をしています。 この度、患者様のお一人が「血漿交換療養」をされる予定です。(透析をされています) そこで、「血漿交換療法」「血漿交換療法用特定保険医療材料」「血漿交換用血漿分離器」を使用すると1ヶ月の 請求点数が15万点以上になるのですが、何万点以上なら高額レセプトとしての詳記が必要なのでしょうか?? 「血漿交換療法」を行わないといけない点の詳記を記載すれば問題ないのでしょうか?? ちいさなクリニックでして、こんな高額レセになるのは初めてのことで戸惑っています。 ご教示いただければうれしいです。 よろしくお願い致します。

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回答(1件)

  • ベストアンサー

    後期高齢者の方であれば8万点以上、 それ以外の方であれば10万点を超えているレセは詳記が必要です。 血漿交換療法の医学的必要性を医師に書いてもらえれば大丈夫です。 行わない場合のリスクについても言及するとベターだと思います。

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