調剤事務の業務内容とゾコーバについて質問です。(長文です。)

Question

調剤事務の業務内容とゾコーバについて質問です。(長文です。)最近、調剤薬局に勤め始めた事務なのですが、先日処方箋でゾコーバが処方されており薬品名と錠数のみで内服方法が表記されておりませんでした。(漸減等の指示表記もなし)

先輩(A先輩)に聞いた所、これでは保険が通らないから薬剤師さんに聞いてと言われ、薬剤師(Bさん)に聞いた所、1日1回の薬だから適当に入れといてと言われてしまいました。
適当と言っても事務員が勝手に入力しては色々と問題だろうし何かあったら嫌だなと不安もあり、もう1度その旨を踏まえてA先輩に入力で1日1回の内服コードがあるのでそれで大丈夫か確認した所、微妙だから(Bさんじゃない)他の薬剤師に相談してと言われてしまいました。
近くに居た他の薬剤師(Cさん)に聞いたら病院に疑義してくれたのは良いのですが、返事は後ほどFAXにて送付するのでそこで確認して下さいと言われてしまい、来たら入力直しいうことになったのですが、届けるのにすぐ飲まないと効かなくなってしまう薬だそうで、Bさんにもう処方が来て1時間も経っている、なぜ入力が終わってないんだ、早く飲まないと薬が効かなくなってしまう等々捲し立てられ、結局近くに居た別の先輩(D先輩)にもう昼食後で良いから入力してと言われそのまま入力しました。(確かに他の処方も来ていたので遅れたのはありますが1時間も経ってません)
外来が落ち着いた時にD先輩から〇〇病院はよくあるんだよ、(ゾコーバは疑義無しで)近い時間の食後で勝手に入れてしまって大丈夫だからと言われたのですが、本当に大丈夫なのでしょうか？
飲み方の判断や疑義しなくて良い等本来は薬剤師が判断する事ですよね？

そもそも初めにAさんに相談した時に疑義してくれるか的確な判断をしてくれれば早く入力出来たのになっていう気持ちと、元々事務が自己判断して薬の疑義をする事に対して納得してなかったのが今回の件で、余計に事務の仕事からは逸脱しているような気がしてモヤモヤしたので質問させて頂きました。

あとゾコーバってそんなにはやく飲まないと効かなくなってしまうのでしょうか？
この件でもし薬が効かなかったor症状が悪化してしまったら私が責任を取るべきなのでしょうか？

ちなみに患者様は施設に入所してる方で、仕事や用事で病院にかかれなかった(発症して時間が経ってから受診)ってことはないかと思います。看護師さんや施設の職員さんが見落としてたら別ですが…。

長々とすみません。
わかる方宜しくお願い致します。

Answer 1

事務である質問者さんの責任にはならないから心配ありません。

記載不備の処方箋を発行した病院が悪いんだけど、薬局も処方受付してから調剤業務の流れが悪いというか、事務員同士で相談するのではなく薬剤師に伝えてさっさと疑義照会すればいいだけ。

添付文書による飲み方やレセコンの入力方法は決まっていたとしても勝手に用法用量入力していいわけないです。捲し立てられても疑義照会の返答ないなら催促するなどして対応するしかない。
薬も別に翌日以降に渡すとかではないなら、薬が効かなかったor症状が悪化してしまったなんて数時間で判断出来ないから大丈夫。

Answer 2

ゾコーバは1日1回の用法で普通に通りますが。。

頼りない薬剤師ですね。

ゾコーバは早く飲まないといけない薬です。

Answer 3

調剤事務です。
入られたばかりで大変でしたね。

処方箋には「ゾコーバ125mg7錠」としか記載されていなかったのではないですか？
ゾコーバはコロナの特効薬で12歳以上の小児又は成人に時間に関係なく1日1回初回は3錠服用、2日目から5日目は1日1回1錠を飲むので漸減法で入力をします。発症してから72時間以内に飲まなければなりません。
入力の注意点としてはゾコーバの薬剤料のみ公費28を使用します

また施設ということは他に個人在宅もやっていますか？個人在宅ですと麻薬とかも出て取りあえず入力だけする、といったこともあるため急ぎで飲ませないといけない場合は臨機応変に対応することが重要です。

Answer 4

通常、12歳以上の小児及び成人にはエンシトレルビルとして1日目は375mgを、2日目から5日目は125mgを1日1回経口投与する。

用法は適当でいいよ
用量さえ間違ってなければ問題ね