パートで働いているママ友が、自分で気が付かないうちに社会保険加入条件に当てはまる働き方をしてしまっていたため、旦那の会社…

Question

パートで働いているママ友が、自分で気が付かないうちに社会保険加入条件に当てはまる働き方をしてしまっていたため、旦那の会社から「今月から健康保険をはずしました（事後報告）」という通知が来たそうです。こういう場合、旦那の会社はどうやって知り得るのでしょうか。

Answer 1

ご主人の会社の保険が協会けんぽの場合。
奥さんがパートで入った健康保険が協会けんぽだと、協会けんぽ同士管轄が同じなので、協会けんぽからご主人の会社に通知がいきます。
保険の二重加入を防ぐためです。
なのでなんら不正も不思議もありません。

Answer 2

健康保険組合は、マイナンバーから被扶養者(ママ友)の所得を
確認するコトが認められています。
そこで収入が超えているのが、わかってしまった場合や
検認(被扶養者の資格確認調査)時に、
給与明細の提出義務を課している組合も多く、
年間の収入は超えていなくても、月額の限度額(交通費込)を超えて
いるのがわかってしまった場合等があります。

Answer 3

資格確認時の調査で、対応をしなかったとか、
給与明細書の確認で、否認されたとか。

健保には、いつでも否認する権利があるので、
否認すれば、事後報告です。
「今月から健康保険をはずしました（事後報告）」
ですよ。