40床くらいの病院で医療事務として医師事務作業補助者業務をしています。代行入力、色々な書類作成をする業務だと思います。た…

Question

40床くらいの病院で医療事務として医師事務作業補助者業務をしています。代行入力、色々な書類作成をする業務だと思います。ただ、どこまで踏み込んでやっていいのか悩んでいます。その1つに紹介状の代行入力をした後に入院している患者様の転院先に問い合わせをすることです。病棟クラークの方もいるので相手の立場も考えるとどこまで踏み込んでいいのか悩んでいます。
看護師様からは「なんでやってくれないの？」、「最初にやったんだから最後までやれ」、「病棟でやれってことですか?」などと陰で言われている粗末。
また、外来が忙しい時は受付業務、外来会計入力も行っております。（兼務はいけないことだとわかってはいますが…）感謝もされず、同じ事務所内にいるのに勤務変更も知らされず、どうしたらいいかわからない状態です。個人としては助け合いだと思って働いています。※相談にのるような職場環境ではないことも事実です。

補足

私を含め、医師事務作業補助者は2人です。しかし、その先輩は他の業務もあり、ほぼ1人で医師事務作業補助者としての仕事をしています。また、連携室等はありません。宜しくお願いします。

Answer 1

業務のすみわけができていなくて、かなり辛そうです。
40床の病院は何か専門的な診療科があるようなイメージですがいかがでしょう？規模が小さい分だけ、何でも屋になるような感じがします。大病院は沢山人がいて、それぞれ分業でやっていますから。

＞その1つに紹介状の代行入力をした後に入院している患者様の転院先に問い合わせをすることです。
転院相談ということでしょうか？それをするかどうかは、そもそも自分たちがどういう業務範囲を設定しているかだと思います（ちなみに私たちの場合は、病診連携室が行います）。最初やってしまうと後からやらないと言われるかもしれません。そもそも、その業務は誰がやるものだったのか、医師事務が入ってからの場合は、医師事務がやるという業務なのか。

受付業務や会計業務ができるぐらい、オールマイティにこなせるので、頼りにされるんでしょうね。医事課出身の人が多いのでこういった事態が起こるのだと思います。確かに、誰もいなくて困っている場合に少し手伝う事もあるかもしれません。ただし加算を算定している以上、監査に入ってバレると返金される恐れがあります（実例を知っています）。

相談できないかもしれませんが、自分の直属の上司にまずは伝えられないでしょうか。その際に診療報酬上に自分たちがやれる業務が決まっているということをご存じない人かもしれませんので、そこらへんも上手に伝えられると良いかなと思います。自分本来の仕事が、本来でない仕事のせいでできないと何のために自分が仕事しているのか分からなくなります。
例えば先生が今すぐこの書類を作成してほしいと言われても、転院相談していれば・・・。
業務範囲のグレイゾーンやすみわけは自分だけでは解決できないと思います。

Answer 2

仕事に振り回されてます。仕事量が多すぎて(既に)危険な水準に感じます。仕事を抱え込んではイケません。

上司に相談すべき。出来ないのであれば(仕事量を減らすべく、上手く)サボる事も必要です。

応援してます。頑張ってください。