医療事務 の レセプトについて質問です。 耳や手足などの手術を行った場合、 左右のどちらかも記載しないといけないんでしょ…

Question

医療事務 の レセプトについて質問です。
耳や手足などの手術を行った場合、
左右のどちらかも記載しないといけないんでしょうか？？？
耳介腫瘍摘出術 ○日 右 ○×1と解答欄がなっていたので、書かないといけないのか疑問です。

Answer 1

記載するのが良いと思います。
片側で点数の取れるものは勿論、両側で1回の算定のものでも2つ対になっている部所や器官は左右の記載は必要です

Answer 2

最近はレントゲンでも左右を記載するので、手術でも記載が必要なのではないでしょうか。

従って、右の病名で左を手術すると査定されると思います。レセコンや電カルによっては、設定しておけば警告してくれる場合があります。