歯科受付 再初診になる期間について 最近受付をし始めて、治療前に受付側で再初診か判断してカルテに挟む紙をセットしな…

Question

歯科受付 再初診になる期間について

最近受付をし始めて、治療前に受付側で再初診か判断してカルテに挟む紙をセットしないといけません。4か月ごとのメンテナンス患者さんは再初診のときのカルテ作りと同じ認識があったため
例えば
5/15最終来院→９月に入れば再初診になる
と思っていましたが、歯科疾患管理料をとっていたら、半年たったら、など他のスタッフが話しているのを聞いたので基準が分からなくなってきました。

再初診前の治療によって再初診になる期間が違うでしょうか？
メンテナンスは治療じゃないから３か月で再初診をとるとか？患者さんの年齢による？
考え始めたら混乱してきたので
詳しい方教えてくださいm(__)m

Answer 1

4ヶ月毎でも病名が同じ(病名が歯周病のみ等)で、定期的にいらっしゃるとなると再診にしないと返戻になる可能性が高いです。
うちの場合は症状により3～6ヶ月間隔で歯周病管理の為の定期検診をしていますが、こちらから来て下さいというスタンスの場合は全て再診にしています。
メンテナンスは維持管理で、治療ではないので期間に関係なく再診が正しいと思います。
治療が終了し、その後は予約を取らない、ハガキ等での案内も出さない、それで4ヶ月後に歯茎が腫れた、歯が痛いと来院されたら、初診にしています。
さらに言うと、治療が終了して、翌月に外傷のような予期できない病名の場合は、初診がとれます。
レセプトが２枚空けばとか、３枚空けば初診がとれると言われてますが、正しくは治療が終了しているか、していないかです。
全て再初診にしていたら、大量返戻なんてこともあるので注意した方がいいですよ。

Answer 2

＞4か月ごとのメンテナンス患者さんは

メンテナンスって、具体的に何をするのですか？
まずは病名を教えて下さい。

＞基準が分からなくなってきました。

処置内容です。

＞再初診前の治療によって再初診になる期間が違うでしょうか？

それもありますし、その時の処置内容にもよりますし。

＞メンテナンスは治療じゃないから３か月で再初診をとるとか？

治療でないのならば、そもそも保険適用外です。

＞患者さんの年齢による？

それはないでしょう。