調剤薬局に勤めてる方に質問です。 出来ればレセプトに詳しい方になんですが…。 レセプト請求や、返戻について、どのよぉ…

Question

調剤薬局に勤めてる方に質問です。
出来ればレセプトに詳しい方になんですが…。
レセプト請求や、返戻について、どのよぉに覚えましたか？勤めいる会社の先輩から教えて戴いたのでしょうか？
何か参考書みたいな物が有るのなら、どこの出版社で何て言う名前の本なのか、是非、教えて下さい。イマイチちゃんとしたレセプト請求の方法や、返戻の仕方が分かりません。
大切な仕事なので、間違いのないよう勉強したいなぁと思ってます。
分かる方が、いらっしゃったら返答、宜しくお願いします。

Answer 1

医療事務でレセプト内容は勉強しましたが、就職したまさにその時、診療報酬の改定があった年でした。なので勉強した内容ほとんどが古いデータになってしまいました。

この手の質問はここでよく見かけるのですが、診療報酬の内容はちょこちょこ変わります。レセプトもオンライン化になってきますし、みな手探りでの仕事が実情だと思います。返戻もだいぶ古いものが返ってきたりするので見落としもあるんだろうな～と思っています。

返戻は特別な方法なんてないと思います。訂正は一重線で、新しい情報を記載するだけ。参考書と言うか厚労省からもらう診療報酬改定テキストなどはありますが、レセの請求方法はないと思います・・。いまだに手計算の紙レセ、そして記録媒体での提出など、各医療機関によっても提出方法は違ってきますからね・・・。

大事なのは、返戻がないように見落とししない事ではないでしょうか＾＾