医療事務をしていますが、クラークはどこまでやっていいのかわかりません。 というのも、元々は医療事務でいまの仕事を…

Question

医療事務をしていますが、クラークはどこまでやっていいのかわかりません。

というのも、元々は医療事務でいまの仕事を始めましたが、開院しで一日平均10人も来ないような恐ろしく暇なクリニックです。いま院長、看護師1名、受付兼事務2名でやっています。

私は未経験で始め8月から診療が始まりました。
パートではありますが常勤で勤務しはじめたのが今月からで、右も左も分からない状態です。

院長は診察のみしかしない主義なのか、私に電子カルテの入力をほとんどやらせます。
2号用紙への入力も指示するのですが、シェーマへの入力もクラークがすることなのでしょうか？
もう一人の同期ですが、ベテランの事務の方にはそこは先生しか書いてはいけないことになっているはずだが、電子カルテは違うかもしれない・・・と言われ困惑しています。

現在カルテを入力するのも、看護助手をやらされているのも2人のうち私だけです。
もともとクラークはやる話はありませんでした。
看護助手は、私が医療事務になれて一人前にできるようになってから、頼むかもしれないと言われていましたので、１年後くらいの話かと思ってましたが、まだ保険請求や算定も覚束無いのにあれこれ私に押し付けるので頭が追いつきません。
もうひとりの事務の方は、もともと看護助手を希望していたし、何十年もしてきた方なのに、その方には全く頼みません。

最近院長からの仕事の割り振りが極端に私に傾いているので、どうしていいのかわかりません。

せめて暇なので、電子カルテへの入力くらい自分でやってほしいです。
長くなりましたが、2号紙はへはクラークは入力していいのでしょうか？

補足

ご回答ありがとうございます。
実は全てではありませんが、一部承認も自分達でやってます(やらされてます)・・・。
監査のときにバレたら指導が入りますよね？
私達の責任にされたらどうしようなどと考えてしまいます。
電子カルテへの入力は退職するまで、逃れられそうにないのでもうすこし頑張ってみようかと思います(>_<)

Answer 1

クラークさんが電子カルテを入力して良いかどうか、ということですね。

クラークさんのログインＩＤでカルテ入力するのはＯＫです。

但し、それは代行入力というカタチになりますので、最終的には医師が入力内容を確認して承認しなければなりません。

電子カルテに医師の承認機能があるはずなので、院長に承認をしていただきましょう。
そうしないと、たしか「医師法」に引っかかるはずです。

他院ではクラークや看護師が電子カルテの代行入力することは珍しくありません。

＞ せめて暇なので、電子カルテへの入力くらい自分でやってほしいです。

そうですよねぇ。
患者人数も考慮すると紙カルテでの運用の方が良いのでは？と思います。

色々と大変でしょうけど頑張ってください。