医療事務の知識をかなり必要としますよね？ できれば具体的にどんな仕事内容か教えてください。
解決済み
いた場合、「レセプトをしていた」と言えるのでしょうか？ もしくは、毎月1日から10日のレセプト点検をして初めて「レセプトしていた」と言うのですか？
トは、オンライン請求をしていますが、返戻は紙でしています。 返戻の国保が何件かあった場合、自県分と他県分に分けて綴りますか？保険者ごとに分けて綴りますか？ 昔は前者だったと思うのですが、数年ブランクがあって復帰したために忘れている事も多く(^-^;… ２、医師国保や歯科医師国保は他県でしたでしょうか？ ３、政府管掌保険はなくなり、協会健保になったのですか？昔は４桁の保険者番号をよく目にしたもので…（４桁といっても実際は法別番号等きちんとあるようですが）気になって… どなたか回答よろしくお願いしますm(__)m
保になってると返戻が来ました。 紙で月遅れとして請求したいのですが その場合は、新しく社保のレセプトを出して 返戻で来た国保は破棄して良いのか、それとも返戻で来た国保の用紙に訂正線で社保の番号を記載しても良いのか？ 又は、新しく社保のレセプトを出して返戻で来た国保も一緒に提出して良いのか？ 今まで、オンライン請求してたのが、急に紙で返戻する事になりました。 支払い基金に電話するのが、早いと思いますが、参考までに聞いてみたくて。 よろしくお願いいたします。
です。 例えば、先月請求のレセプトが送れずに今回月遅れという形で請求をしたい場合なのですが、レセコンが違えばやり方も変わるかと思いますが何となくの流れでもわかる方はいらっしゃいますでしょうか？ もしくは、先月請求の際に月遅れとして請求から削除しなければいけなかったのでしょうか？ 前任の方が辞めてしまい、今回医療事務をやっていて初めての月遅れ請求となり何をしたら良いのかという所から、全くわかりません。 わかる方がいらっしゃると嬉しいです。 よろしくお願いします。
回答終了
日々の業務はまだまだ完璧とはいきませんが、 諸先輩方か良い方ばかりで、支えられながらなんとかこなせています。 問題はレセプト業務です。 この2か月間、毎回レセプト業務に参加させて頂いているのですが 理解が追いつかないです。 順序的にレセプトチェックは、ほぼ分かってきましたが、オンライン請求、返戻請求が全くです。 戻って来た返戻レセプトをチェックし 何がダメで、どこをどう直すのかは わかります。 請求段階になると頭が真っ白に・・・。 先輩がつきっきりで教えてくれるのですが、 時間がかかってしまって。 とうとう、今月にはキレられてしまいました。 私が鈍臭く、この仕事が向いて無いのでしょうか？ それとも諦めずに頑張っていれば、近い内に ちゃんとレセプト業務を熟せる様になるのでしょうか？ レセプト業務をご経験の方々、どのくらいの期間で、一人前になれましたか？ また、どう勉強していけば早く出来るようになるか、アドバイスをお願いします。 よろしくお願いします。
消化器内科・小児科の医療事務の難易度は？経験浅がやるにはしんどい？ 心療内科の医療事務を2年していて、転職活動中です。 心療内科は残業とかもほぼなく就業条件的にはかなり良かったのですが、患者さん対応に嫌になり、他科クリニックで探しています。 求人には、募集欄に“未経験可”とか、“○年以上の実務経験ある方”とかあります。 就業条件的にいいなと思った①内科・消化器内科クリニックと②内科・小児科クリニックの求人があり、どちらのクリニックの求人にも“他科でも良いので1年以上の実務経験者(レセプト総括できる方)募集”とあります。 年数的には心療内科で2年なので当てはまってはいますが、心療内科は何年も継続して通院される方ばかりなので、レセコンもほぼ前回来院分をコピーするだけでした。処置も算定項目もかなり限られていたし、とても楽だったと思います。正直、レセコン入力だけなら、学生バイトとかでもすぐ出来そうだな、と思ってたくらいです。 でも、内科・消化器内科・小児科だと、かなりの処置数や薬があるのでは、と思い、経験が心療内科しかない自分ではどのくらいの難易度なのかが気になります。 また、レセプトについてですが、心療内科の時は、レセプト出す時期にエラーチェックをして、エラーが出た人のを確認(修正に時間かかりそうなら、月遅れにしていた)して、オンラインで出すだけでした。 特にエラーが出なかった時は、レセコンでオンライン請求の手続きをする=先輩に教えて貰った請求の仕方をそのまましていた だけで、病名とかも先生がつけていたし、自分自身コレができます、というのがないように思います。 レセプト総括とかも、いまいち何の事なのか…。 レセプト請求するこの↑作業のことですか？ レセプト総括できる方とは、つまりどんな事ができる人なのでしょうか？
戻再審査、現審査で返ってきたものは それぞれ返戻で再請求しないといけないのでしょうか？ それとも、月遅れ請求として再請求しても良いのでしょうか？ オンライン返戻がどうしても取込みがうまくいかず、紙では提出出来なくなった為 このような質問をさせて頂きました。 宜しくお願いします。
とも多く、質問させていただきます。 レセプトの取り下げは、国保連への 郵送であっていますでしょうか？ 引き継ぎしてくれた方は、レセプトの作業でわからないことがあったら、 市役所に電話して「レセプトの事で聞きたいんですが…」と言うと、電話を回してくれると言っていたのですが、 正しくは、何課になるのでしょうか？ 市役所と、国保連とごっちゃになっていて・・・すみません、 あと、オンライン請求の返戻なんですが、 返戻が紙で戻って来たら、紙のレセプトを訂正し、月おくれと記入し、提出で合っていますか？ パソコンのレセプトの機能で、返戻設定というのがあるのですが、紙とパソコンを両方すると 二重請求になるので、片方でいいんですよね・・・？ 途中から保険変わって、国保&社保になった場合に、片方は紙返、片方はパソコンで・・・でしょうか・・？ 文書がわかりずらく申し訳ありません((+_+)) よろしくお願いいたします。
なのですが、あまりの忙しさに、10日締切の紙レセプトを出すのが間に合わなかったんです。その場合は、来月 に回せばいいと思うのですが問題は、オンライン請求をもう全てしてしまい、本社にも報告してしまっている点です。。紙レセプトは国保へ介護と返戻、社保へ返戻、保険会社へ自賠責二件、内第三者行為、です。この場合どうすれば良いのでしょうか？来週の月曜日に郵送したとしても、今月の締は過ぎていますよね？郵送した場合、オンライン請求で月送りにしていないので不具合が起こりますか？？本当に困っています。どなたか教えてください。。
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