病院でのケア （長文です） 私、病院での介護士 （看護助手）をして約半年の 新米介護士です。 未経験で 今の病院に入り…

Question

病院でのケア （長文です）

私、病院での介護士
（看護助手）をして約半年の
新米介護士です。
未経験で
今の病院に入りました。
何も解らない状態でのスタート
なのですが疑問に思う事が
あり質問させて頂きます。

○2チーム（1チーム3～4名）
に分かれ全55床を見ています。

○お風呂は週に1度。
（風呂時間約5分、
特浴は1日に1人。）

○清拭はありません。
（重傷患者様のみお風呂の
代わりに清拭・シーツ交換を
行います。）
手浴、足浴は週に1度。

看護師さんも2チームなので
（もちろん
業務は違いますが・・）
人数が少ない訳ではないと
思うのですがケアがあまり
出来ておらず歯がゆいです。

カルテなどは介護士は
見ません。患者様がどんな
病気なのかも解りません。
介護士が患者様の病気や症状
を知らないのも普通ですか？

介護士のリーダーに
オムツ交換
（布オムツで1人で15人、
30分以内が目標）や些細な事で
怒鳴られて（時にはオムツの
事で総師長にまで怒られます）
泣いたり、なのに先輩達は
廊下でおしゃべりしてます。

知らない間にストレスを溜めて
しまってるのか、患者様に
キツい口調で接してしまう時が
あって（食事を食べたくない、
介助してくれと言われ、
自立出来なくなるから
自分でして下さいと言い、
ダダを捏ねられた時に強い
口調で自分で食べて下さい！
と言ったりしてしまいます）
後悔の毎日です。
最低だな・・と自分自身が
嫌になってしまいます。

病院勤めの方、介護施設など
にお勤め方、何かご意見や
患者様に対する接し方の
コツなどがあればご教授
頂きたいですm(_ _)m

長文、乱文失礼しました。

補足

先輩達は甘やかせて？
すぐに食事介助してますが
自立支援を支えるのが介護士
なのに変・・と
思ってしまいます。

今の病院は経験を積む為の
踏み台だ！と考え仕事に
励んでますが、他の病院でも
こうなのかな？と思い
質問させて頂きました。

愚痴ばかり言ってしまい
すみません・・(T_T)

Answer 1

看護師です。精神科急性期病棟で５年働いてました。
現在は質問者さんが勤務されている病院と同じような病棟で働いています。

悲しいことに、結構病院ってそんなものかもしれません。
患者さんの自立を促し、ADLの拡大を図るのがもちろんベストですよね。
ただ、質問者さんもお分かりの通り、患者さんは一人ではありません。
沢山の患者さんを少ない人数で見なくてはなりません。
一人の患者につきっきりでは他の患者さんに迷惑がかかりますよね。
嫌な話、先輩達は介助をした方が早いからすぐに食事介助をするのだと思いますよ。

あと質問者さんがストレスを溜めて、患者さんにきつい口調で接してしまうのも辛いですね。
患者さんが自分で食事が出来る身体能力があるにも関わらず、どうして自分で食べようとしないのか？

食べこぼしで汚してしまうことで、スタッフに迷惑がかかると感じているのかもしれない。
今日は体調が悪いのかもしれない。
家族が面会に来ないから寂しくて仕方がないのかもしれない。

患者さんが非効果的な発言をした場合、一度患者さんに

「どうしてそう思うの？」

と、聞き返してみてはいかがでしょうか？

自立できないから食べてくださいと言うのは簡単ですが、それでは介護者からの「押しつけ」でしかないですよ。
実は介護者が思っているより患者さんって、色んなことを感じたり思ったりしているのかもしれません。
また同じような場面に遭遇した場合、ぜひ患者さんに聞いてみてくださいね。
そこから、患者の理解、自立への道が拓けると思います。

そんな私も看護学校を卒業し、新卒で就職した時質問者さんと同じようなことを思い、悩みました（笑）
「なんでもっと患者の話をきかないのか？」
「もっとケアを丁寧にしなくていいのか？」
毎日ジレンマでした。
でも、日々の忙しい業務の中、何とか折り合いを付けつつ今に至ります。

介護士リーダー怖いですよね。
長年勤めてきたヘルパーさんって、看護師の私も怖いです（笑）
強いですよね＾＾；
看護部長はその介護士に何も言えないんじゃないですか？

辛いこともあれば嬉しいこともある。
人生天気みたいなもんですよ。
今は就職して半年、あと半年も勤めれば状況がまた変わってくると思います。
３年勤めて「やっぱりこの病院はだめだ」って思ったら転職してもいいのではないでしょうか？
その頃には「３年の経験がある介護士」として、転職も容易になってきますよ＾＾

ぼちぼちやっていきましょう！
介護士さん、看護師としてはとても頼りになる存在です！

Answer 2

病院の方針の違い、先輩個人の考え方や捕らえ方の違いはその場その場で違いますよね。教科書があっても、人間対人間のことなので教科書どおりにはいかない。以前いた病院では「常に患者様の立場に立って・・・」と毎朝スローガンを一斉に叫んでましたが、女だらけの職場になればあちらこちらでブツブツ・・・。

どこでも同じよう感じだと思いますよ＾＾；