医療従事者に質問です。うちの病院は変ですか？ 療養病院です。 嘔吐があった人、肺炎の人はCV。 抹消ルートの人が転院…

Question

医療従事者に質問です。うちの病院は変ですか？

療養病院です。

嘔吐があった人、肺炎の人はCV。
抹消ルートの人が転院してきたらその日中にCV。
マーゲンチューブが入りにくい人もCV。食欲がなくなり、食べられなくなってきたらCV。

経管栄養は人はほとんどいません。
抹消の人は1人もいません。
そもそも抹消ルート取るための物品がない。

だいたいCVです。

また、ワンパル1200は24時間投与ですが、ビーフリード1000（CV）は日勤帯でロックするので、4時間〜6時間で落とします。ビーフリードを4時間で落としてその後アセテート500を2時間で落としたりも。

とにかく6時間で1000〜1500の輸液を寝たきりの高齢者（心不全の人もいる）に投与します。

インシュリン治療を行っている患者がいますが、血糖測定はありません。

また、看護計画を立てる際も他部門とのカンファレンスはなく、正看護師でも准看護師でも1人で考えて立ててます。

夜勤は准看護師1人、介護1人。
当直の医師が耳鼻科医の時もあります。

定期採血、定期のレントゲンもありません。
フロセミドは血圧が70台でも関係なく投与する指示になってます。

一つの病棟（38人程度）で平均して1ヶ月3人くらいの人が亡くなります。

病院の規模が大きくない130-140床程度のところは、どこもそんな感じですか？

どこか「これはおかしいんじゃない！？」と思うところはありますか？

Answer 1

まあおかしいとは思います。

ただCVに関しては石が入れないといけないしめんどくさいもの。看護師にルート取っといてで終わらすのが一番楽なのにわざわざCVいれるのはすごいと思う。

まあただ腸が使えるなら腸を使うべきだし末梢なしてCVはおかしい。

ビーフリードははやすぎ。

インスリンやってるなら最低朝は血糖測定した方がいい。

医師が少ないか年寄り医師しかいないのか。

Answer 2

おかしいところだらけだと思います。
僕は小規模で働いたことないので分かりませんが、なんでもかんでもCV挿れすぎだと思います。総合病院のうちの病棟ですらCVなんて1.2人程度です。(たまにPICCとちょくちょくポートはいますが)他はみなサーフロを挿れますね。

そして輸液の速度も早すぎですね。心臓煽るし負荷かかると思いますよ。

インスリン治療してるならDXあるのが当たり前だと思います。

うちは正看護師しかいないですけど准看が考えて立てるのも違反ですよね。

定期採血やレントゲンは療養ならまぁいいんじゃないですかね。

Answer 3

１ 変というか、ずさんというか、雑な雰囲気ですな。グーグルマップの口コミ評価が気になります

２ そんな事はありません

３ 全てが雑でしょう